西藏地區(qū)大學生視力狀況及影響因素調查問卷

尊敬的同學：
您好!我們是《西藏地區(qū)大學生體檢人群視力狀況及影響因素分析》課題研究組。為了深入了解西藏地區(qū)大學生的視力健康狀況及其相關影響因素，為制定科學有效的視力保健策略提供依據(jù)，我們誠摯地邀請您參與本次問卷調查。
本問卷實行匿名填寫，所有數(shù)據(jù)僅用于科學研究，我們將對您的個人信息嚴格保密，請您根據(jù)實際情況放心填寫。您的參與對我們至關重要，感謝您的支持與配合!
第一部分：基本信息（請在相應選項上打“√”或填寫）
1.姓名
2. 2. 年齡：______周歲
3.身份證號
4. 性別：
5.民族
6. 年級：
7. 專業(yè)類別：
8. 生源地：
9. 家庭年平均收入：
第二部分：視力狀況（請根據(jù)最近一次體檢或驗光結果填寫）
1.您的裸眼視力約為（例如0.8，1.0，1.2等）
左眼
右眼
2. 您是否被診斷患有視力問題（如近視、遠視、散光等）？
3.您的視力問題類型是
4. 您從何時開始佩戴眼鏡/接觸鏡？
14. 5. 您左眼的近視度數(shù)約為：______度 您右眼的近視度數(shù)約為：______度
6.您是否曾被診斷患有其他眼部疾病
（如白內障、青光眼、翼狀胬肉
等）?
第三部分：用眼行為與生活習慣
1. 平均每天使用電子屏幕（手機、電腦、平板等）的時間約為：
2. 您使用電子設備的主要目的是（可多選）：
3. 閱讀或使用電子屏幕時，您是否會注意保持適當?shù)木嚯x（≥30cm）？
4. 閱讀或使用電子屏幕時，您是否會注意環(huán)境光線的充足？
5. 您平均每天的戶外活動時間（白天）約為：
6. 您是否有做眼保健操或遠眺放松的習慣？
7. 您的睡眠時長通常為：
第四部分：環(huán)境與遺傳因素（本部分針對西藏地區(qū)特點設計）
1. 您在日常戶外活動時，是否有佩戴太陽鏡或遮陽帽的習慣？
2. 您認為高原強烈的紫外線對您的視力有影響嗎？
3. 您的父母是否患有近視？
4. （可選）您是否認為雙語（藏語/漢語）學習環(huán)境對用眼強度有影響？
5. 您的飲食結構更接近以下哪種模式？
6. 您飲用酥油茶的頻率是？
第五部分：認知與態(tài)度
1. 您是否定期（每年或每兩年）進行專業(yè)的眼科檢查？
2. 您從哪些渠道獲取視力保健知識（可多選）？
3. 如果感到視力下降，您的首要做法是？
4. 您認為學校在促進學生視力健康方面還可以做哪些工作？（開放題）
問卷到此結束，再次衷心感謝您的參與和支持！
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