耳鼻咽喉頭頸外科免陪護(hù)照顧意愿調(diào)查表

1. 您是患者還是家屬
一、對免陪護(hù)政策的了解情況
2. 1.您是否聽說過我院的 “免陪護(hù)” 政策?
3. 2.您若聽說過該政策,主要是通過哪些渠道了解到的?(可多選)
4. 3.您了解的免陪護(hù)政策可能包含哪些內(nèi)容?(可多選,根據(jù)您的認(rèn)知填寫)
5. 4.您認(rèn)為免陪護(hù)政策中,護(hù)理人員的資質(zhì)是否重要?
二、對免陪護(hù)政策的參與意愿及影響因素
6. 1.若我科室推行免陪護(hù)政策,您是否愿意參加?
7. 2.若您愿意參加,主要原因是?(可多選)
8. 3.若您不愿意參加或不確定是否參加,主要原因是?(可多選)
9. 4.您認(rèn)為免陪護(hù)政策的費(fèi)用設(shè)置在哪個(gè)范圍比較合理?
三、現(xiàn)有陪護(hù)情況
10. .您目前住院期間是否有家屬 / 親友進(jìn)行陪護(hù)?
11. 若有家屬 / 親友陪護(hù),您認(rèn)為家屬 / 親友陪護(hù)存在哪些困難?(可多選)
12. 若沒有家屬 / 親友陪護(hù),您目前的日常照料主要依靠:
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