修改版耶魯食物成癮量表(2.0)[復(fù)制]
您好!此問卷將詢問您過去一年的飲食習(xí)慣。
人們有時(shí)很難控制某些食物的攝入量,例如:
-甜食如冰淇淋、巧克力、甜甜圈、曲奇餅干、蛋糕、糖果;
-淀粉類如饅頭、面包、面條和米飯;
-咸味零食如薯片、辣條、餅干;
-脂肪類食品如牛排、火腿、漢堡包、芝士漢堡、披薩和炸薯?xiàng)l;
-含糖飲料如汽水、檸檬水、奶茶、運(yùn)動(dòng)飲料、還有能量飲料;
當(dāng)以下問題問及某些食物時(shí),請(qǐng)考慮任何與上述所列相似的食物或飲料,或者任何其他
過去一年內(nèi)
您難以控制自己飲食量的食物。
此問卷僅用于科學(xué)研究,不會(huì)泄露您的任何信息,希望您如實(shí)填寫,謝謝!
1. 您的姓名:
2. 您的性別:
男
女
3. 您的出生日期:
4. 您的聯(lián)系電話:
5. 我吃到了感覺身體不舒服的程度。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
6. 我吃到了感覺身體不舒服的程度。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
7. 由于吃得過多,我有很多時(shí)間感到懶散或疲倦。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
8. 我逃避工作、上學(xué)或社交活動(dòng),因?yàn)槲液ε略谀抢飼?huì)吃得過多。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
9. 如果我因?yàn)闆]有吃某些食物而出現(xiàn)情緒問題,我會(huì)吃這些食物來使自己的感覺好一些。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
10. 我的飲食習(xí)慣給我?guī)砹嗽S多痛苦。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
11. 因?yàn)槭澄锖惋嬍?,我的生活出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題。這些可能是我的日常生活、工作、學(xué)校、朋友、家庭或健康方面的問題。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
12. 我的暴飲暴食,妨礙了我照顧家人或做家務(wù)。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
13. 盡管我的飲食造成了情緒問題,但我一直以同樣的方式進(jìn)食。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
14. 吃同樣量的食物不像以前那樣帶給我那么多的樂趣。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
15. 我有吃某些食物的強(qiáng)烈欲望,以至于我不想吃別的任何東西。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
16. 我試著減少或停止吃某些食物,但沒有成功。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
17. 我因?yàn)槌詵|西而分心,甚至可能會(huì)受傷(例如,開車、過馬路和操作機(jī)器時(shí))。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
18. 我的朋友或家人擔(dān)心我吃多了。
從沒
少于一個(gè)月
每月一次
每月2-3次
每周一次
每周2-3次
每周4-6次
每天一次
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