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新生兒靜脈穿刺操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理
基本信息：
姓名：
科室：
1. 新生兒靜脈穿刺最常見的并發(fā)癥是靜脈炎，預(yù)防靜脈炎的關(guān)鍵措施不包括以下哪項（）
A. 選擇管徑合適的留置針
B. 穿刺部位每日用生理鹽水清潔
C. 避免在同一部位反復(fù)穿刺
D. 嚴格執(zhí)行無菌操作
2. 當新生兒靜脈穿刺后出現(xiàn)穿刺部位滲血或血腫，以下處理措施正確的是（）
A. 立即拔除穿刺針，無需按壓
B. 用無菌棉簽或紗布按壓穿刺點5-10分鐘
C. 熱敷穿刺部位促進血腫吸收
D. 用力揉搓穿刺部位止血
3. 預(yù)防新生兒靜脈穿刺后導(dǎo)管堵塞，以下做法錯誤的是（）
A. 輸液結(jié)束后用生理鹽水正壓封管
B. 避免輸入高濃度、黏稠度高的藥物
C. 發(fā)現(xiàn)輸液速度變慢時，用力推注液體通管
D. 定期檢查導(dǎo)管回血情況
4. 新生兒發(fā)生穿刺部位感染（如紅、腫、熱、痛），首要的處理措施是（）
A. 繼續(xù)保留導(dǎo)管，局部涂抹抗生素軟膏
B. 立即拔除導(dǎo)管，取分泌物做細菌培養(yǎng)
C. 加大輸液量沖洗感染部位 D. 用酒精反復(fù)擦拭感染部位
5. 為預(yù)防新生兒靜脈穿刺時誤入動脈，操作中應(yīng)特別注意?（）
A. 選擇粗直的血管進行穿刺
B. 穿刺時觀察回血顏色，動脈血呈鮮紅色且搏動明顯
C. 穿刺后直接固定，無需確認血管類型
D. 快速進針以提高穿刺成功率
6. 新生兒靜脈穿刺后出現(xiàn)液體外滲，導(dǎo)致局部組織腫脹，以下處理不當?shù)氖牵ǎ?/legend>
A. 立即停止輸液，拔除導(dǎo)管
B. 若為普通藥液外滲，可局部冷敷（48小時內(nèi)）
C. 若為高滲藥液外滲，可局部熱敷促進擴散
D. 抬高患肢，促進靜脈回流
7. 預(yù)防新生兒靜脈穿刺相關(guān)血栓形成，以下措施正確的是（）
A. 選擇下肢靜脈進行長期輸液
B. 定期輕柔活動穿刺側(cè)肢體（病情允許時）
C. 輸液時盡量加快輸液速度
D. 不監(jiān)測凝血功能，直接穿刺
8. 當新生兒靜脈穿刺后出現(xiàn)穿刺側(cè)肢體蒼白、發(fā)涼、動脈搏動減弱，可能發(fā)生了什么并發(fā)癥（）
A. 靜脈炎
B. 導(dǎo)管堵塞
C. 肢體缺血（如血管痙攣或壓迫過度）
D. 感染
9. 預(yù)防新生兒靜脈穿刺后導(dǎo)管脫出，以下做法錯誤的是（）
A. 用透明敷貼妥善固定導(dǎo)管，覆蓋穿刺點
B. 告知家屬避免牽拉導(dǎo)管
C. 穿刺部位選擇在新生兒易抓撓的手部
D. 定期檢查敷貼松動情況，及時更換
10. 新生兒靜脈穿刺后發(fā)生輸液反應(yīng)（如發(fā)熱、寒戰(zhàn)），首先應(yīng)采取的措施是?（）
A. 繼續(xù)輸液，觀察體溫變化
B. 立即停止輸液，更換輸液器和液體
C. 直接給予退熱藥物 D. 忽略反應(yīng)，繼續(xù)治療
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