8月份應(yīng)急演練
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1. 過敏性休克的本質(zhì)是?
A. 嚴(yán)重感染引發(fā)的循環(huán)衰竭
B. Ⅰ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的全身多系統(tǒng)損傷
C. 藥物中毒引起的血壓驟降
D. 自身免疫性疾病的急性發(fā)作
2. 以下哪種情況最易誘發(fā)過敏性休克?
A. 口服青霉素V鉀片(既往無青霉素過敏史)
B. 肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素(首次使用,未做皮試)
C. 靜脈滴注生理鹽水(長期輸液患者)
D. 吸入花粉(過敏性鼻炎患者)
3. 過敏性休克患者最早出現(xiàn)的皮膚黏膜表現(xiàn)通常是?
A. 皮膚瘀斑
B. 蕁麻疹、瘙癢
C. 皮膚蒼白、濕冷
D. 皮膚黃染
4. 搶救過敏性休克時,腎上腺素的推薦濃度是?
A. 1:100(0.1%)
B. 1:1000(0.1%)
C. 1:10000(0.01%)
D. 1:100000(0.001%)
5. 成人過敏性休克時,腎上腺素的單次推薦劑量是?
A. 0.1-0.2mg
B. 0.3-0.5mg
C. 1-2mg
D. 5-10mg
6. 兒童過敏性休克時,腎上腺素的給藥劑量通常按什么計算?
A. 年齡(歲)×0.1mg
B. 體重(kg)×0.01mg
C. 體重(kg)×0.03mg
D. 身高(cm)×0.05mg
7. 過敏性休克患者出現(xiàn)嚴(yán)重喉頭水腫、窒息時,首選的氣道開放措施是?
A. 面罩吸氧
B. 氣管插管
C. 環(huán)甲膜穿刺/切開
D. 鼻導(dǎo)管吸氧
8. 以下哪項不是過敏性休克的循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)?
A. 血壓驟降(收縮壓<90mmHg或較基礎(chǔ)值下降>30%)
B. 心動過速
C. 心律失常
D. 中心靜脈壓升高
9. 過敏性休克搶救中,靜脈補液的首選液體是?
A. 5%葡萄糖溶液
B. 0.9%氯化鈉溶液
C. 低分子右旋糖酐
D. 白蛋白
10. 腎上腺素治療過敏性休克的主要機制不包括?
A. 收縮外周血管,升高血壓
B. 松弛支氣管平滑肌,緩解呼吸困難
C. 抑制組胺釋放
D. 直接興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),維持意識
11. 過敏性休克患者使用抗組胺藥物(如異丙嗪)的主要目的是?
A. 快速升高血壓
B. 緩解皮膚黏膜過敏癥狀(如瘙癢、蕁麻疹)
C. 預(yù)防喉頭水腫
D. 替代腎上腺素作為急救首選藥
12. 糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)在過敏性休克搶救中的作用是?
A. 快速逆轉(zhuǎn)低血壓
B. 抑制遲發(fā)過敏反應(yīng),輔助控制炎癥
C. 直接緩解支氣管痙攣
D. 替代腎上腺素用于對其過敏者
13. 過敏性休克搶救時,若首次注射腎上腺素后癥狀無緩解,可重復(fù)給藥的間隔時間是?
A. 立即重復(fù)
B. 5-15分鐘
C. 30分鐘
D. 1小時
14. 以下哪項是過敏性休克與感染性休克的核心鑒別點?
A. 是否有血壓下降
B. 是否有發(fā)熱
C. 是否有明確過敏原接觸史,且起病急驟(數(shù)分鐘至數(shù)小時)
D. 是否有呼吸困難
15. 過敏性休克患者的理想體位是?
A. 端坐位
B. 平臥位,下肢抬高15-30°
C. 側(cè)臥位
D. 頭高腳低位
16. 既往有青霉素過敏史的患者,再次接觸青霉素后發(fā)生過敏性休克的時間通常在?
A. 接觸后24-48小時
B. 接觸后數(shù)分鐘至1小時內(nèi)
C. 接觸后1-2天
D. 接觸后1周
17. 以下哪種食物最易誘發(fā)嚴(yán)重過敏性休克?
A. 牛奶
B. 花生
C. 蘋果
D. 大米
18. 過敏性休克搶救成功后,患者需避免再次接觸過敏原,同時應(yīng)告知其隨身攜帶的急救物品是?
A. 地塞米松片
B. 腎上腺素自動注射筆(EpiPen)
C. 異丙嗪注射液
D. 生理鹽水
19. 以下哪項不是過敏性休克的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)?
A. 頭暈、意識模糊
B. 抽搐
C. 瞳孔縮小
D. 昏迷
20. 靜脈注射造影劑后立即出現(xiàn)血壓驟降、呼吸困難,最可能的診斷是?
A. 心源性休克
B. 過敏性休克
C. 感染性休克
D. 神經(jīng)源性休克
1. 過敏性休克常見的過敏原包括( )
A. 青霉素類抗生素
B. 破傷風(fēng)抗毒素
C. 花生、牛奶等食物
D. 塵螨、花粉等吸入性物質(zhì)
E. 生理鹽水
2. 過敏性休克的典型臨床表現(xiàn)涉及多個系統(tǒng),包括( )
A. 皮膚黏膜:蕁麻疹、瘙癢、血管性水腫
B. 呼吸系統(tǒng):喉頭水腫、呼吸困難、支氣管痙攣
C. 循環(huán)系統(tǒng):血壓驟降、心動過速、心律失常
D. 神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、意識模糊、昏迷
E. 消化系統(tǒng):高熱、寒戰(zhàn)
3. 過敏性休克的急救措施包括( )
A. 立即肌內(nèi)注射腎上腺素(1:1000,成人0.3-0.5mg)
B. 保持氣道通暢,必要時環(huán)甲膜穿刺或氣管切開
C. 快速靜脈輸注0.9%氯化鈉溶液擴容
D. 輔助使用抗組胺藥(如異丙嗪)和糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)
E. 立即口服腎上腺素以快速起效
4. 關(guān)于腎上腺素在過敏性休克中的使用,正確的是( )
A. 兒童劑量按體重計算:0.01mg/kg(最大不超過0.5mg)
B. 若首次給藥后癥狀無緩解,可每5-15分鐘重復(fù)注射
C. 靜脈注射時需稀釋(如1:10000溶液),緩慢推注
D. 肌內(nèi)注射的常用部位為股外側(cè)肌或三角肌
E. 可替代抗組胺藥作為一線急救藥物
5. 過敏性休克與其他類型休克(如感染性休克、心源性休克)的鑒別要點包括( )
A. 有無明確過敏原接觸史
B. 起病速度(數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)驟發(fā))
C. 是否伴隨皮膚黏膜過敏表現(xiàn)(如蕁麻疹)
D. 血液檢查是否提示感染指標(biāo)升高(如白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白)
E. 是否有基礎(chǔ)心臟病史
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