壓力性損傷管理制度、各類導(dǎo)管管理制度

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1、壓力性損傷主要發(fā)生在哪些部位？

A、肌肉豐厚處B、骨隆突處或醫(yī)療器械接觸部位 C、關(guān)節(jié)活動處D、毛發(fā)密集處

2、下列哪種力會直接切斷深層組織血液供應(yīng)，危害最大？

A、垂直壓力B、剪切力C、摩擦力D、潮濕刺激

3、Braden評分≤9分表示患者的風(fēng)險等級為？

A、輕度危險B、中度危險C、高度危險D、極度危險

4、預(yù)防壓力性損傷時，側(cè)臥位應(yīng)避免的角度是？

A、15°B、30°C、60°D、90°

5、預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷的措施不包括？

A、使用前選擇正確型號B、避免頻繁檢查皮膚 C、在許可時做好皮膚保護D、定期更換導(dǎo)管位置

6、1期壓力性損傷的護理重點是？

A、清除壞死組織B、去除致病原因，禁止按摩 C、覆蓋含銀敷料D、每日外科清創(chuàng)

7、壓力性損傷高危人群的營養(yǎng)建議是？

A、低蛋白飲食B、高熱量、高蛋白、高維生素飲食 C、限制水分攝入D、清淡流質(zhì)飲食

8、不可分期壓力性損傷的清創(chuàng)前需評估哪項？

A、患者疼痛及血管情況B、家屬經(jīng)濟能力C、病房溫度D、護士工作年限

9、院內(nèi)發(fā)生2期壓力性損傷需在多久內(nèi)上報護理部？

A、3天B、1周C、1個工作日D、無需上報

10、以下哪項是預(yù)防壓力性損傷的錯誤做法？

A、使用環(huán)狀氣墊圈B、每2小時翻身一次C、保持皮膚清潔干燥D、使用減壓坐墊

11.在護理導(dǎo)管患者時，最重要的無菌操作是？

更換敷料清洗手使用無菌手套保持導(dǎo)管固定

12導(dǎo)尿管插入時，護士應(yīng)注意的事項是？

患者的舒適度導(dǎo)尿管的顏色導(dǎo)尿管的長度導(dǎo)尿管的品牌

13.對于中心靜脈導(dǎo)管的維護，以下哪項是正確的？

每周更換每天更換每次輸液前更換定期沖洗

14在更換導(dǎo)管敷料時，護士應(yīng)采取的第一步是？

清洗導(dǎo)管準備新敷料洗手檢查導(dǎo)管

15使用靜脈導(dǎo)管時，護士應(yīng)監(jiān)測的并發(fā)癥是？

高血壓靜脈炎低血糖感染

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