醫(yī)療糾紛與病歷管理考試試題
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一、單選題(共10題,每題5分,共50分)
1、根據(jù)《醫(yī)療糾紛處理工作現(xiàn)狀分析研究》,醫(yī)療糾紛發(fā)生的首要原因是?()
A. 醫(yī)療技術問題
B. 醫(yī)療人文問題(含說明告知、醫(yī)患溝通等)
C. 醫(yī)療文書問題
D. 醫(yī)療產(chǎn)品問題
2、病歷修改時,以下哪項操作符合規(guī)范?()
A. 直接涂抹原字跡后重寫
B. 用修正液覆蓋錯誤內(nèi)容
C. 保持原記錄清晰可辨,在旁邊注明修改內(nèi)容
D. 撕毀錯誤頁面重新書寫
3、《民法典》規(guī)定,醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明的內(nèi)容不包括?()
A. 病情
B. 醫(yī)療措施
C. 醫(yī)療費用明細
D. 醫(yī)療風險
4、以下不屬于不能取得患者近親屬意見的情形是()
A. 近親屬不在身邊
B. 近親屬不明的
C. 近親屬達不成一致意見的
D. 近親屬拒絕發(fā)表意見的
5、醫(yī)療糾紛發(fā)生后,科室應在多長時間內(nèi)完成病歷質(zhì)控?()
A. 24小時內(nèi)
B. 48小時內(nèi)
C. 72小時內(nèi)
D. 一周內(nèi)
6、以下哪種情形屬于“病歷不真實”?()
A. 病歷中有錯別字
B. 漏記患者過敏史
C. 篡改手術記錄中的關鍵操作步驟
D. 上級醫(yī)師修改下級醫(yī)師書寫的病歷
7、《醫(yī)師法》規(guī)定,超說明書用藥的前提是?()
A. 患者家屬口頭同意
B. 醫(yī)師認為療效更佳
C. 取得患者明確知情同意且有循證醫(yī)學證據(jù)
D. 藥品生產(chǎn)企業(yè)書面許可
8、醫(yī)療糾紛處理程序中,科室先行協(xié)調(diào)的第一步是?()
A. 提交醫(yī)務科處理
B. 完成病歷質(zhì)控并提交病案科
C. 科室負責人與患方溝通
D. 啟動法律訴訟程序
9、如術中需改變術式(與原知情同意書簽署的術式不一致),若術中不便簽名可將溝通過程錄音錄像,術后立刻補簽時,醫(yī)生告知簽名的時間為( ),患者簽名時間為()。
A. 術后補簽時間,術后補簽時間
B. 術中告知時間,術后補簽時間
C. 術后補簽時間,術中告知時間
D. 術中告知時間,術中告知時間
10、防范醫(yī)療糾紛的關鍵措施不包括?()
A. 加強責任心
B. 嚴格執(zhí)行核心制度
C. 發(fā)現(xiàn)錯誤后立即涂改病歷
D. 尊重患者權利,加強溝通
二、多選題(共10題,每題5分,共50分)
1、醫(yī)療糾紛的主要原因包括(多選)()
A. 醫(yī)療人文問題(說明告知、醫(yī)患溝通等)
B. 醫(yī)療核心制度執(zhí)行不佳
C. 醫(yī)療技術問題
D. 醫(yī)療文書問題
2、病歷形式瑕疵包括(多選)()
A. 錯別字導致錯誤診斷
B. 漏記關鍵診療操作
C. 修改時掩蓋原字跡
D. 記錄內(nèi)容過于簡單
3、根據(jù)《民法典》,醫(yī)務人員需取得患者明確同意的情形包括(多選)()
A. 實施手術
B. 特殊檢查
C. 常規(guī)體檢
D. 特殊治療
4、超說明書用藥的合法前提包括(多選)()
A. 尚無有效或更好治療手段
B. 取得患者明確知情同意
C. 具有循證醫(yī)學證據(jù)
D. 醫(yī)療機構建立管理制度審核
5、病歷不真實的情形包括(多選)()
A. 偽造手術記錄中的簽名
B. 篡改談話記錄的關鍵內(nèi)容
C. 杜撰患者既往病史
D. 未經(jīng)允許復印病歷給患方
6、醫(yī)療糾紛處理程序中,科室需提交醫(yī)務科的材料包括(多選)()
A. 《醫(yī)院投訴記錄表》
B. 病歷質(zhì)控報告
C. 科室處理意見
D. 患方索賠清單
7、醫(yī)方敗訴的常見原因包括(多選)()
A. 未盡注意義務,延誤治療
B. 術前評估不全
C. 漏診誤治
D. 未盡告知義務
8、《藥品管理法》中,臨床試驗藥物可用于其他患者的條件包括(多選)()
A. 治療嚴重危及生命且尚無有效治療手段的疾病
B. 經(jīng)醫(yī)學觀察可能獲益
C. 符合倫理原則
D. 經(jīng)審查和知情同意
9、防范醫(yī)療糾紛的措施包括(多選)()
A. 加強責任心
B. 嚴格執(zhí)行核心制度
C. 尊重患者權利,加強溝通
D. 發(fā)現(xiàn)病歷錯誤后立即涂改
10、以下屬于醫(yī)療安全事件案例的是(多選)()
A. 手術中遺留紗布導致二次手術
B. 開錯藥導致患者過敏反應
C. 剖宮產(chǎn)術后發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥
D. 未取得患者明確知情同意,超說明書用藥導致患者嘔吐、厭食
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