引流管護(hù)理試題
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一、單項(xiàng)選擇題(每題6分,共60分)
1、留置導(dǎo)尿管期間,為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )
A、保持尿道口清潔,每日消毒1 - 2次
B、每日更換集尿袋
C、每周更換導(dǎo)尿管一次
D、鼓勵(lì)患者少飲水,減少尿液生成
2、下列關(guān)于引流管固定的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是( )
A、妥善固定,防止引流管扭曲、受壓
B、可使用膠布、縫線(xiàn)等方法固定
C、引流管應(yīng)留出足夠長(zhǎng)度,便于患者活動(dòng)
D、固定時(shí)不需要考慮引流的通暢性
3、觀(guān)察引流液的顏色,若引流液為鮮紅色,提示可能存在( )
A、正常引流
B、陳舊性出血
C、新鮮出血
D、感染
4、腹腔引流管一般在術(shù)后( )天拔除,具體根據(jù)引流情況而定。
A、1 - 2
B、2 - 3
C、3 - 5
D、5 - 7
5、留置導(dǎo)尿管時(shí),集尿袋的位置應(yīng)( )
A、高于恥骨聯(lián)合
B、低于恥骨聯(lián)合
C、與恥骨聯(lián)合平齊
D、無(wú)特殊要求
6、胃腸減壓管拔除的指征是( )
A、術(shù)后3天
B、腸鳴音恢復(fù),肛門(mén)排氣
C、無(wú)腹脹
D、引流液減少
7、關(guān)于引流管固定,以下說(shuō)法正確的是( )
A、可用普通膠布隨意固定
B、固定時(shí)無(wú)需考慮患者活動(dòng)
C、應(yīng)使用高舉平臺(tái)法固定,減少皮膚摩擦
D、引流管無(wú)需標(biāo)記插入深度
8、胸腔閉式引流患者出現(xiàn)引流管脫出,首先應(yīng)( )
A、給患者吸氧
B、立即報(bào)告醫(yī)生
C、用無(wú)菌凡士林紗布封閉引流口
D、把脫出的引流管重新插入
9、引流管護(hù)理中,定期更換引流袋的目的主要是( )
A、觀(guān)察引流液性狀
B、防止逆行感染
C、方便記錄引流量
D、保持引流管通暢
10、患者術(shù)后主訴引流管周?chē)弁?,檢查見(jiàn)局部紅腫、滲液,首先考慮( )
A、管路牽拉痛
B、感染
C、過(guò)敏反應(yīng)
D、組織水腫
二、多項(xiàng)選擇題(每題10分,共40分)
1、胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)包括( )
A、保持胃管通暢,避免堵塞
B、觀(guān)察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量
C、定期更換引流裝置
D、做好口腔護(hù)理
2、引流管常見(jiàn)的并發(fā)癥有( )
A、感染
B、出血
C、堵塞
D、脫出
3、關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的預(yù)防措施,正確的有( )
嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證
保持尿道口清潔
定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋
鼓勵(lì)患者多飲水,勤排尿
4、拔管后需重點(diǎn)觀(guān)察的內(nèi)容包括( )
A、穿刺點(diǎn)滲液情況
B、患者生命體征
C、引流管完整性
D、患者飲食情況
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