高頻錯(cuò)題1（125題）

1. 患兒，2歲，急性上呼吸道感染，體溫39°C，因全身抽搐就診。為明確抽搐原因，在收集患兒健康史時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)詢問( )
2. 對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于( )
3. 患者，男性，30歲。因肺炎在妻子陪同下入院，此時(shí)收集資料的主要來源是( )
4. 患兒男，16歲。因患“痤瘡”3年入院，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查后，首要的護(hù)理評(píng)估是( )
5. 在護(hù)理程序中，下列不屬于信息輸出的是( )
6. 患者，男，63歲。自感全身不適 ，腹痛劇烈，前來就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白、出冷汗、呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)采取的措施是( )
7. 患者女，30歲。因淋雨受涼2日后，出現(xiàn)咽痛，畏寒。體溫38.0~39.0℃，伴頭痛，乏力。食欲減退，體重下降。近兩日來體重減少2公斤。根據(jù)以上資料判斷，該患者目前不存在的護(hù)理問題是( )
8. 患者男，40歲。漢族，教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護(hù)士入院評(píng)估：P120次/分，BP70/46mmHg，脈搏細(xì)弱：口唇發(fā)紺、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系。排泄等資料?；颊邞?yīng)該優(yōu)先解決的問題是( )
9. 患者女，22歲，與家人吵架后倒地翻滾，嚎啕大哭，之后肢體抽動(dòng)。隨即四肢癱瘓，無法站立行走。下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是( )
10. 屬于健康性護(hù)理診斷的是( )
11. 慢性肺心病患者的心理社會(huì)狀況評(píng)估內(nèi)容不包括( )
12. 患者，男，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽、咳黃色黏液痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。屬于主觀資料的是( )
13. 患者，男，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽、咳黃色黏液痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。該患者的主要護(hù)理問題是( )
14. 患者，男，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽、咳黃色黏液痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。針對(duì)你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是( )
15. 特殊感染性垃圾盛裝于( )
16. 某護(hù)士在急診科工作13年，由于工作長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，在患者行動(dòng)不便時(shí)還要協(xié)助搬運(yùn)患者，勞動(dòng)強(qiáng)度較大，經(jīng)常感到身心疲憊。近期腰部不適加重，檢查為腰椎間盤突出。導(dǎo)致其損傷的職業(yè)因素屬于( )
17. 某護(hù)士在抽吸藥液的過程中，不慎被掰開的安瓿劃傷了手指，不妥的處理方法是( )
18. 銳器盒應(yīng)放多少就不可再用( )
19. 以下哪個(gè)選項(xiàng)是正確的( )
20. 護(hù)士在工作中患血源性傳染病的最常見的原因是( )
21. 護(hù)士給某乙肝患者拔針時(shí)不小心被粘有該患者血液的針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是( )
22. 為乙肝患者更換傷口敷料時(shí)，患者血液濺入護(hù)士眼睛，這種損傷屬于( )
23. 護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防護(hù)理措施中不包括( )
24. 不屬于物理損傷的是( )
25. 早產(chǎn)的新生兒，住兒科病房，病房的溫度是( )
26. 產(chǎn)婦順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第2天門窗緊閉，不讓護(hù)士為其病室通風(fēng)。護(hù)士給其宣教通風(fēng)的目的，不恰當(dāng)?shù)氖? )
27. 患者，男，因急性胰腺炎于9am進(jìn)手術(shù)室，病區(qū)護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，以下操作不符合要求的是( )
28. 在鋪暫空床的操作中，符合節(jié)力原則的是( )
29. 女性，40歲，因支氣管哮喘發(fā)作急診入院。患者急診入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是( )
30. 患者，女，40歲。上午擬行子宮切除術(shù)。術(shù)前需留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是( )
31. 患者，男，68歲，體重60kg，胃癌術(shù)后第2天?；颊吲P床翻身時(shí)身體滑向床尾，護(hù)士將其移向床頭，下列做法正確的是( )
32. 患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。現(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第2天，患者應(yīng)采取的體位是( )
33. 患者，女，25歲。車禍導(dǎo)致面部開放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后，暫時(shí)入院觀察，應(yīng)采取的體位是( )
34. 患者，女，62歲。下肢癱瘓。長(zhǎng)期臥床并用蓋被保暖。為保護(hù)雙足功能，可選用的保護(hù)具是( )
35. 子宮全切除術(shù)的體位( )
36. 患者，男，38歲，進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查，應(yīng)采取的體位是( )
37. 患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)( )
38. 患者，男，34歲。以“發(fā)熱待查”入院。主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛，持續(xù)數(shù)日體溫不退。體溫單顯示早上8時(shí)體溫39.0℃，下午4時(shí)39.9℃。該患者的熱型屬于( )
39. 患者，男，34歲。以“發(fā)熱待查”入院。主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛，持續(xù)數(shù)日體溫不退。體溫單顯示早上8時(shí)體溫39.0℃，下午4時(shí)39.9℃。該熱型常見于( )
40. 患者，男，34歲。以“發(fā)熱待查”入院。主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛，持續(xù)數(shù)日體溫不退。體溫單顯示早上8時(shí)體溫39.0℃，下午4時(shí)39.9℃。對(duì)該高熱患者進(jìn)行體溫觀察，正確的是( )
41. 短絀脈常見于( )
42. 患者，女，患高血壓病入院，目前左側(cè)肢體偏癱。醫(yī)囑測(cè)血壓4次/日。執(zhí)行該醫(yī)囑時(shí)，錯(cuò)誤的是( )
43. 患者，女，56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重，呼吸困難，夜間不能平臥，自行吸入β?受體激動(dòng)劑效果不佳，患者緊張不已。血?dú)夥治觯篜aO?70mmHg?；颊叱霈F(xiàn)了( )
44. 酒精中毒會(huì)導(dǎo)致什么( )
45. 可以使用肛溫測(cè)量患者體溫的情況是( )
46. 胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙，有凹陷，問該病人是什么樣的呼吸形態(tài)( )
47. 有傷口的部位做濕熱敷，最應(yīng)注意的是( )
48. 35歲產(chǎn)婦，因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天訴會(huì)陰部疼痛難忍。查體：會(huì)陰部腫脹，左側(cè)切口紅腫，有觸痛。以下處理不正確的是( )
49. 患者，男，28歲，肛瘺手術(shù)后行溫水坐浴，應(yīng)控制坐浴時(shí)間為( )
50. 患者，女，19歲，肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是( )
51. 患者，女，36歲。急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。首先考慮該患者發(fā)生了( )
52. 患者，女，36歲。急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。針對(duì)上述患者發(fā)生的情況，護(hù)士應(yīng)該首先采取的處理是( )
53. 患者，女，36歲。急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過程中，錯(cuò)誤的是( )
54. 某護(hù)士為一患兒進(jìn)行輸液治療，輸液30分鐘后患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)并休克，經(jīng)搶救病情好轉(zhuǎn)并轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。對(duì)此，患兒家長(zhǎng)反應(yīng)強(qiáng)烈，質(zhì)疑護(hù)士輸液有誤，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行的重要工作是( )
55. 凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是( )
56. 患者，男，35歲，診斷：急性腸炎。按醫(yī)囑予靜脈輸液1000ml，計(jì)劃4小時(shí)滴完（點(diǎn)滴系數(shù)為20），護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)輸液速度約為( )
57. 某患者因消化性潰瘍多年入院，今突然嘔血約700ml，醫(yī)囑：全血200ml ivgtt 輸血過程中護(hù)士注意到其眼瞼、口唇出現(xiàn)水腫，患者自述面部皮膚瘙癢，該患者最可能發(fā)生了( )
58. 某醫(yī)院將組織全院黨團(tuán)員義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)，急診科年輕護(hù)士甲、乙、丙均積極報(bào)名參加。獻(xiàn)血前錯(cuò)誤的準(zhǔn)備是( )
59. 某醫(yī)院將組織全院黨團(tuán)員義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)，急診科年輕護(hù)士甲、乙、丙均積極報(bào)名參加。順利完成自愿獻(xiàn)血后的正確做法是( )
60. 患者，男，67歲，因冠心病入院，在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。給氧時(shí)，應(yīng)選擇的吸氧流量為( )
61. 患者，男，45歲，輸血10ml左右出現(xiàn)頭疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等癥狀。下列措施不正確的是( )
62. 患者男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于( )
63. 醫(yī)囑0.9%氯化鈉溶液500mL ivgtt?；颊邚纳衔?時(shí)20分開始輸液，輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為20。護(hù)士根據(jù)情況把輸液速度調(diào)整至40滴/分。預(yù)計(jì)輸液完成的時(shí)間為( )
64. 檢測(cè)紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是( )
65. 亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本采血量應(yīng)為( )
66. 患者女，30歲，外傷后昏迷伴尿路感染，醫(yī)囑：尿培養(yǎng)。留取尿標(biāo)本的正確方法是( )
67. 防止細(xì)菌污染，延緩尿液中化學(xué)成分分解的防腐劑是( )
68. 低鉀性堿中毒最可能出現(xiàn)于( )
69. 患者，男，60歲。由于嚴(yán)重惡心嘔吐導(dǎo)致急性消化液大量丟失。醫(yī)生開具以下醫(yī)囑，應(yīng)首先為該患者輸入的是( )
70. ARDS病人在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若過度通氣可出現(xiàn)( )
71. 高鉀血癥引起心律失常時(shí)，靜脈注射應(yīng)首選的藥物是( )
72. 患者，男，48歲，確診為支氣管肺癌后，患者表現(xiàn)為沉默、食欲下降、夜間入睡困難、易怒。護(hù)理工作中最應(yīng)重視的問題是( )
73. 某患者的體溫單如圖所示，提示發(fā)生脈搏短絀的區(qū)域是( )
74. 患者，男，19歲，因車禍急診入院。檢查：血壓測(cè)不到、脈搏細(xì)數(shù)、面色蒼白，全身多處骨折，大腿處出血不止，經(jīng)急診科搶救無效死亡。護(hù)士應(yīng)在搶救結(jié)束后多久補(bǔ)記所有內(nèi)容( )
75. 某患者自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上正確的記錄是( )
76. 7:00pm下達(dá)醫(yī)囑，sos，失效時(shí)間是( )
77. 心包腔內(nèi)液體的生理作用是( )
78. 患者，男，70歲。行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，其中V1導(dǎo)聯(lián)電極的安放位置應(yīng)為圖中的( )
79. 當(dāng)中心靜脈壓小于2.5cmH?O時(shí)，常提示的是( )
80. 患者男，70歲，因“慢性咳嗽、咳痰20年，進(jìn)行性呼吸困難3年，癥狀加重1周”，擬診“慢性阻塞性肺疾病、肺心病”收入院。提示患者并發(fā)右心衰的體征是( )
81. 導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過重的原因是( )
82. 男性，肝硬化腹水，給予螺內(nèi)酯服用，護(hù)士應(yīng)著重觀察的是( )
83. 不需記錄患者出入量的情況是( )
84. 地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是( )
85. 洋地黃類藥物使用的禁忌癥是( )
86. 慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是( )
87. 預(yù)防室性心律失常的最佳方法是( )
88. 通過解除緊張情緒可以緩解的心率失常是( )
89. 患者男，42歲。急性前壁心肌梗死，入住CCU病房，囑其絕對(duì)臥床休息，給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)：室性期前收縮。首選的藥物是( )
90. 下列因素中，可能引起竇性心動(dòng)過緩的是( )
91. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，最常見的心律失常是( )
92. 竇性心動(dòng)過速是指心率大于( )
93. 患者男，45歲。因冠心病住院治療，住院期間突然發(fā)生室顫，責(zé)任護(hù)士立即趕到床邊，確認(rèn)患者心臟驟停后立即電除顫，患者意識(shí)未恢復(fù)，此時(shí)搶救的首選藥物是( )
94. 診斷心律失常最有效的檢驗(yàn)方法是( )
95. 患者，女，28歲，訴心慌不適來診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士在給該患者做心電圖檢查時(shí)單極胸導(dǎo)聯(lián)V1電極應(yīng)放在( )
96. 患兒男，3歲，哭鬧時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺，聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音，考慮為先天性心臟病最具有診斷價(jià)值的檢查是( )
97. 護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒時(shí)，給患兒補(bǔ)充充足水分的主要目的是( )
98. 患者女，4歲，生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，曾患肺炎3次，劇烈活動(dòng)后氣促有時(shí)出現(xiàn)青紫，查體，生長(zhǎng)發(fā)育落后，胸骨左緣3~4肋間聞及Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音，對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育時(shí)，錯(cuò)誤的是( )
99. 患兒男，9歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，易患感冒，診斷為先天性心臟病，肺動(dòng)脈口狹窄，聽診其心臟可發(fā)現(xiàn)( )
100. 患兒，5歲。在門診診斷為“房間隔缺損”，擬擇期手術(shù)治療。門診護(hù)士對(duì)家屬的健康教育要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是( )
101. 通過利尿作用達(dá)到降壓效果的藥物是( )
102. 根據(jù)血壓水平的定義和分類，血壓130/88mmHg屬于( )
103. 高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是( )
104. 患者，女，50歲。最近血壓波動(dòng)在（160~170）/（90~95）mmHg，診斷為高血壓，屬于( )
105. 患者，女，78歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)不便4小時(shí)入院。入院時(shí)神志清楚，呼吸18次/分，脈搏90次/分，血壓165/95mmHg，右側(cè)肢體肌力2級(jí)。既往有高血壓和糖尿病史。護(hù)士對(duì)該患者及其家屬進(jìn)行入院宣教，宣教重點(diǎn)是( )
106. 利尿劑降低血壓的主要作用機(jī)制是( )
107. Ⅲ級(jí)高血壓是指血壓的范圍為( )
108. 下列因素除哪項(xiàng)外，可使血壓值升高( )
109. 患者男，56歲，主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余。患者平時(shí)活動(dòng)后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3~5分鐘，休息后可以緩解，入院以后治療5天后出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于( )
110. 患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。為減輕患者疼痛，首選的藥物是( )
111. 患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是( )
112. 患者女，75歲。因“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”入院。為了解患者的心功能，護(hù)士應(yīng)特別關(guān)注的輔助檢查是( )
113. 急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)主要的死亡原因是( )
114. 對(duì)急性心肌梗死急性期患者的護(hù)理措施，正確的是( )
115. 患者，女，60歲，因急性心肌梗死入院，病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常時(shí)需高度警惕室顫的發(fā)生( )
116. 某急性心肌梗死患者2小時(shí)后心電圖隨訪顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是( )
117. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時(shí)最常累及的部位是( )
118. 確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是( )
119. 患者男，40歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，但住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給于患者心電監(jiān)護(hù)，患者最易出現(xiàn)的是( )
120. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音( )
121. 患者，男，49歲，因風(fēng)濕性心瓣膜病入院。給予抗感染和抗心衰治療后好轉(zhuǎn)，擬于今日出院，護(hù)士在指導(dǎo)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)，預(yù)防鏈球菌感染最重要的措施是( )
122. 患者，女，25歲，患風(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動(dòng)在37.5~38.5°C之間，應(yīng)用多種抗生素治療無效，今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院。入院后心臟彩超檢查示二尖瓣大小約為10mm×10mm贅生物。護(hù)士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是( )
123. 感染性心內(nèi)膜炎最重要的診斷方法為( )
124. 下列有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎的敘述，正確的是( )
125. 某病毒性心肌炎患者出院時(shí)，護(hù)士對(duì)其限制重體力活動(dòng)，預(yù)防病毒的重復(fù)病毒感染，其目的是限制哪種疾病的發(fā)生( )
126. 姓名：
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