新生家訪基本情況調(diào)查
1. 姓名
2. 性別
男
女
3. 請上傳圖片:近期生活照(自愿,可上傳家庭照)
選擇文件
4. 是否是獨生子女
是
否,成員關(guān)系
5. 家庭情況
正常
單親
離異
重組家庭
其他特殊情況
6. 是否是貧困生
是
否
7. 是否是少數(shù)民族
是
否
8. 家庭是否有宗教信仰
是
否
9. 是否住過校
是
否
10. 畢業(yè)初中
11. 家庭住址
12. 特長
13. 父親姓名
14. 父親聯(lián)系方式
15. 父親工作單位
16. 母親姓名
17. 母親聯(lián)系方式
18. 母親工作單位
19. 緊急聯(lián)系人及其聯(lián)系方式
20. 在家主要誰負(fù)責(zé)孩子的教育
21. 在家主要誰照料孩子生活
22. 孩子是否有特殊體質(zhì)
23. 對孩子的期望或要求
24. 為了給孩子們營造一個更好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境,更好地搭建家校溝通平臺,實現(xiàn)家校共育。后期需要成立本班的“家委會”。是否有意愿加入家委會。若有意向,可簡單介紹一下自己。
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