血液透析并發(fā)癥及處理

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1. 血液透析過程中最常見的急性并發(fā)癥是什么?

A. 高血壓危象B. 透析器反應(yīng)（首次使用綜合征）C. 低血壓D. 失衡綜合征

2. 透析中肌肉痙攣最常見的原因是什么?

A. 高鉀血癥B. 超濾速度過快、過多導(dǎo)致血容量迅速下降C. 高鈣血癥D. 使用肝素抗凝

3. 首次使用透析器時出現(xiàn)的過敏樣反應(yīng)（A型反應(yīng)），最可能的病因是什么?

A. 透析液鈉濃度過低B. 透析液被內(nèi)毒素污染C. 環(huán)氧乙烷消毒劑殘留D. 患者對肝素過敏

4. 失衡綜合征最可能發(fā)生在哪種患者身上?

A. 長期規(guī)律透析的老患者B. 首次透析或透析間期過長的尿毒癥患者，尤其是伴有嚴(yán)重氮質(zhì)血癥者C. 合并心力衰竭的患者D. 合并嚴(yán)重貧血的患者

5. 透析中發(fā)生低血壓時，最快速有效的處理措施通常是?

A. 立即停止超濾，降低血流量B. 快速靜脈注射高滲葡萄糖或生理鹽水C. 讓患者取頭低腳高位D. 調(diào)高透析液鈉濃度

6. 血液透析患者發(fā)生動靜脈內(nèi)瘺血栓形成時，早期最可能出現(xiàn)的體征是?

A. 內(nèi)瘺部位劇烈疼痛B. 內(nèi)瘺血管雜音和震顫消失C. 穿刺點滲血D. 手臂明顯腫脹

7. 導(dǎo)致透析患者長期并發(fā)癥“透析相關(guān)淀粉樣變性”的主要物質(zhì)沉積是什么?

A. 免疫球蛋白輕鏈B. β2-微球蛋白C. 轉(zhuǎn)鐵蛋白D. 甲狀旁腺激素

8. 透析過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，透析液入口/出口細(xì)菌培養(yǎng)陽性，最可能的診斷是?

A. 透析器反應(yīng)（B型）B. 致熱原反應(yīng)C. 失衡綜合征D. 溶血

9. 血液透析患者發(fā)生高鉀血癥的緊急有效處理方法是?

A. 口服降鉀樹脂B. 靜脈注射葡萄糖酸鈣C. 立即進(jìn)行血液透析D. 靜脈滴注胰島素+葡萄糖

10. 預(yù)防透析中空氣栓塞的最關(guān)鍵措施是?

A. 使用氣泡檢測裝置并確保報警功能正常B. 預(yù)沖管路時徹底排氣C. 確保管路連接緊密無松脫D. 以上都是

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