目前助眠藥物使用情況包括藥物名稱、劑量、頻率【一周幾次】（若沒有使用填無）：
與干預(yù)前相比助眠藥物使用情況變化：
這4周內(nèi)，您對課程的整體滿意度情況如何？
對帶領(lǐng)老師互動(dòng)答疑效果的滿意度
您對謝焜老師的授課有什么建議？
您對崔海松老師的授課有什么建議？
您對課程內(nèi)容的感受：正念練習(xí)指導(dǎo)實(shí)用性：
您對課程形式的滿意度線上會(huì)議穩(wěn)定性（騰訊會(huì)議等平臺）：
您對課程形式的滿意度時(shí)間安排合理性：
您覺得課程中哪部分內(nèi)容（或練習(xí)）讓您印象深刻？或者獲益良多？
您覺得課程哪些方面達(dá)到了您的預(yù)期？哪些方面還需要改進(jìn)？
您覺得記錄睡眠日記對您是否有困難？
您覺得體動(dòng)記錄儀（華為手環(huán)）對您是否有幫助？
您覺得使用正念監(jiān)測頭環(huán)對您是否有幫助？
您過去兩個(gè)星期睡眠問題的嚴(yán)重程度：
過去兩個(gè)星期的睡眠狀況滿意度如何？
您的睡眠問題在多大程度上干擾了您的日間功能（如日間疲勞、處理工作和日常事務(wù)的能力、注意力、記憶力、情緒等）
與其他人相比，您的失眠問題對您的生活質(zhì)量有多大程度的影響或損害？
您對自己當(dāng)前睡眠問題有多大程度的擔(dān)憂/沮喪？
在過去的2周里，您有多長時(shí)間....?
此頁將評估您過去的四周的生活感受和體會(huì)，選出最符合您情況的選項(xiàng)
總體而言，您認(rèn)為您目前的健康狀況如何
下列項(xiàng)目是您在日常生活中可能進(jìn)行的活動(dòng)。以您目前的健康狀況，您在進(jìn)行這些活動(dòng)的時(shí)候是否受到限制？如果是，程度如何？
中等強(qiáng)度活動(dòng)如搬桌子、打太極拳等