四川省腫瘤診療質(zhì)量提升行動調(diào)查問卷

尊敬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員：

本問卷旨在評估《四川省腫瘤診療質(zhì)量提升行動實施方案》的實施效果，您的反饋對我們非常重要，感謝您的支持?。?！

一、基本信息

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型:

公立社會辦醫(yī)

3. 3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級：_________（三/二）級______（甲/乙/無）等。

4.醫(yī)院類別

綜合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院腫瘤醫(yī)院婦幼醫(yī)院精神醫(yī)院其他?？漆t(yī)院

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊級別：

省級市/州級區(qū)/縣級

6.您的工作崗位:

院領(lǐng)導(dǎo)部門/科室負(fù)責(zé)人醫(yī)療組長一線醫(yī)務(wù)人員

7.您的專業(yè)背景:

行政管理臨床科室平臺科室

二、腫瘤診療能力提升

（一）服務(wù)體系建立情況

8.您的機(jī)構(gòu)是否建立了腫瘤診療服務(wù)體系?

是否

9.腫瘤相關(guān)科室設(shè)置情況

腫瘤科內(nèi)科外科婦科中醫(yī)科放療科病理科檢驗科藥劑科放射科影像診斷科核醫(yī)學(xué)科

10.如果是，服務(wù)體系覆蓋范圍及效果評估

1分
2分
3分
4分
5分

服務(wù)體系覆蓋范圍

效果評估

（二）?？迫瞬抨犖榻ㄔO(shè)

11.您的機(jī)構(gòu)是否參與了腫瘤?？漆t(yī)師培訓(xùn)?

是否

12.如果是，您認(rèn)為《腫瘤?？漆t(yī)師工作手冊》和《質(zhì)控員操作指南》的實施效果如何？（5分為最高）

1分
2分
3分
4分
5分

腫瘤?？漆t(yī)師工作手冊

質(zhì)控員操作指南

（三）醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理

13.您的機(jī)構(gòu)開展的腫瘤治療技術(shù)

手術(shù)治療化學(xué)藥物治療靶向藥物治療生物治療放射治療放射性粒子植入治療核醫(yī)學(xué)放射性藥物治療微創(chuàng)介入治療腫瘤消融治療熱療中醫(yī)治療其他治療技術(shù)

14.您的機(jī)構(gòu)是否有開展限制類醫(yī)療技術(shù)？

是否

15.您的機(jī)構(gòu)是否建立了限制類醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范管理制度?

是否

16.您認(rèn)為提升重點癌種腫瘤治療前TNM分期評估率的效果如何?（5分為最高）

1分
2分
3分
4分
5分

效果

三、腫瘤診療行為規(guī)范

（一）合理醫(yī)療檢查

17.您的機(jī)構(gòu)是否建立了醫(yī)療檢查合理性監(jiān)控目錄?

是否

18.您的機(jī)構(gòu)是否規(guī)范了委托第三方檢查管理?

是否

（二）臨床合理用藥

19.您的機(jī)構(gòu)是否實現(xiàn)了抗腫瘤藥物分級管理?

是否

20.您的機(jī)構(gòu)是否對接了抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)?

是否

21.如對接，表單上傳方式為哪種?

自動上傳委托填報手工填報未上傳

22.三級公立醫(yī)院績效監(jiān)測中，2024年腫瘤專業(yè)指標(biāo)情況

首次治療前臨床分期評估率
首次非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率
術(shù)后病理TNM分期率
圍手術(shù)期死亡率
首次靶向/免疫治療前分子病理檢測率
術(shù)中淋巴結(jié)清掃規(guī)范率

23.您的機(jī)構(gòu)是否優(yōu)先選用國家基本藥物目錄、國家基本醫(yī)療保險藥品目錄中收錄的藥品?

是否

24.您的機(jī)構(gòu)是否建立抗腫瘤藥物超說明書使用備案機(jī)制?

是否

（三）臨床研究管理

25.您的機(jī)構(gòu)是否加強(qiáng)了臨床試驗、臨床研究全流程管理?

是否

26.您的機(jī)構(gòu)是否堅持了知情同意原則?

是否

四、診療服務(wù)模式優(yōu)化

（一）“單病種、多學(xué)科”診療

27.您的機(jī)構(gòu)是否推行了“單病種、多學(xué)科”診療理念?

是否

28. 28.如果是，您的機(jī)構(gòu)成立了___個腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊？

29.包含哪些癌種?

結(jié)直腸腫瘤MDT團(tuán)隊胃部腫瘤MDT團(tuán)隊肝膽胰腫瘤MDT團(tuán)隊頭頸腫瘤MDT團(tuán)隊婦科腫瘤MDT團(tuán)隊淋巴瘤MDT團(tuán)隊泌尿腫瘤MDT團(tuán)隊乳腺腫瘤MDT團(tuán)隊神經(jīng)腫瘤MDT團(tuán)隊軟組織腫瘤和黑色素瘤MDT團(tuán)隊罕見病和疑難病MDT團(tuán)隊復(fù)雜縱隔及胸壁腫瘤MDT團(tuán)隊食管癌MDT團(tuán)隊肝轉(zhuǎn)移瘤MDT團(tuán)隊肺部腫瘤MDT團(tuán)隊氣管腫瘤MDT團(tuán)隊

30.包含哪些專業(yè)?

外科內(nèi)科放療介入中醫(yī)護(hù)理影像病理超聲內(nèi)鏡核醫(yī)學(xué)麻醉藥學(xué)營養(yǎng)心理康復(fù)其他

31.如果是，您認(rèn)為推行效果如何?

1分
2分
3分
4分
5分

推行效果

（二）診療服務(wù)內(nèi)涵豐富

32.您的機(jī)構(gòu)是否重視了腫瘤患者日常診療服務(wù)和心理社會需求?

是否

33.您的機(jī)構(gòu)是否實施醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)

是否

34.您機(jī)構(gòu)實施醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的效果如何?

1分
2分
3分
4分
5分

培養(yǎng)效果

35.您的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否在官方網(wǎng)站、機(jī)構(gòu)內(nèi)顯著位置公布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)項目、價格、醫(yī)保政策等信息?

是否

（三）腫瘤全過程管理

36.您的機(jī)構(gòu)是否推進(jìn)了腫瘤全過程管理?

是否

37.如果是，您認(rèn)為推進(jìn)效果如何？

1分
2分
3分
4分
5分

推進(jìn)效果

五、實施步驟與保障措施

（一）籌備啟動與推進(jìn)實施

38.您的機(jī)構(gòu)是否參與了四川省腫瘤診療質(zhì)量提升行動實施方案的宣傳動員及工作推動?

是否

39.您的機(jī)構(gòu)是否完成了相關(guān)培訓(xùn)?

是否

（二）總結(jié)評估

40.您的機(jī)構(gòu)是否對實施情況進(jìn)行全面總結(jié)?

是否

41.您的機(jī)構(gòu)是否發(fā)掘、樹立了先進(jìn)典型?

是否

（三）保障措施落實

42.您的機(jī)構(gòu)是否落實了組織領(lǐng)導(dǎo)和工作機(jī)制?

是否

43.您的機(jī)構(gòu)是否建立了問題整改臺賬并定期通報相關(guān)工作情況?

是否

六、問題與建議

44.您的機(jī)構(gòu)在實施過程中遇到的主要問題是什么?

45.您對未來腫瘤診療質(zhì)量提升行動有哪些建議?

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