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5月份外傷急救技術(shù)理論考核

您的姓名：

1．維持胸內(nèi)負壓的必要條件是： ( )

A．吸氣肌收縮B．呼氣肌收縮C．胸膜腔密閉D．胸廓擴張

2．開放性氣胸的緊急處理原則是： ( )

A．立即縫合胸壁傷口B．立即作胸腔穿刺抽氣C．用無菌紗布覆蓋包扎傷口D．立即做胸腔閉式引流

3．下列哪種疾病可導(dǎo)致縱隔撲動： ( )

A．張力性氣胸B．閉合性氣胸C．多根多處肋骨骨折D．進行性血胸

4．張力性氣胸時，患者呼吸困難，最重要的治療措施為： ( )

A．吸氧B．呼吸機輔助C．立即安放閉式引流管D．胸腔穿刺抽氣

5．外傷性血胸，胸穿抽得的胸腔內(nèi)積血一般是不凝的，除非： ( )

A．給予止血藥后B．胸內(nèi)有大量出血C．補充多種凝血因子后D．同時合并食管損傷

6．外傷后胸壁軟化是由于： ( )

A．兩根以上肋骨骨折B．多根多處肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸

7．張力性氣胸急救原則中，首先應(yīng)是該： ( )

A．輸血、輸液治療休克B．立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)C．剖胸探查D．氣管切開

8．外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固，這是因為： ( )

A．胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B．胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C．肺、膈肌運動的去纖維化作用D．凝血因子減少

9．間接暴力可致肋骨骨折，如發(fā)生在擠壓及墜落傷，因胸廓前后受壓，發(fā)生肋骨骨折，骨折位于： ( )

A．肋骨中部B．肋骨前部C．肋骨后部D．肋骨軟骨部

10．相鄰多根多處肋骨骨折，由于胸壁軟化形成“浮動胸壁”。吸氣時，浮動胸壁： ( )

A．內(nèi)陷B．外突C．靜止D．以上均不正確

11．創(chuàng)傷常見的并發(fā)癥有： ( )

A．化膿性感染B．延遲愈合C．創(chuàng)傷性休克D．功能障礙E．骨折

12．清創(chuàng)術(shù)時應(yīng)注意： ( )

A．完全清除血凝塊B．認真清洗和消毒C．勿殘留死腔D．必須應(yīng)用抗生素E．完全一期縫合

13．不利于創(chuàng)傷修復(fù)的因素有： ( )

A．感染B．異物存留C．血液循環(huán)障礙D．固定穩(wěn)定E．血液循環(huán)豐富

14．外傷性顱內(nèi)血腫主要與顱骨骨折和腦損傷有關(guān)，其出血來源有： ( )

A．顱骨骨折時造成板障靜脈、腦膜血管與靜脈竇的破裂B．腦挫裂傷灶中的靜脈出血C．腦表面的橋靜脈斷裂D．室管膜下靜脈撕裂E．腦挫裂傷中動脈出血

15．張力性氣胸可導(dǎo)致： ( )

A．縱隔擺動B．縱隔氣腫C．皮下氣腫D．氣管向患側(cè)移位E．氣管向健側(cè)移位

16．急性心包壓塞是胸部外傷中較為嚴重的一種，是因為： ( )

A．心臟舒張受限B．阻礙靜脈血回流C．失血量過多D．心排血量迅速減少E．心臟收縮力減弱

17．62歲男性，乘車途中，不慎腹部被車門夾一下，l h后腹痛加劇伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容，無血，來院時體檢：見左中腹壁皮下淤斑，全腹壓痛，腹壁肌緊張，輕度反跳痛，血壓14／10 kPa (105／75 mmHg)，Pll0次／分。可選擇以下哪些輔助檢查? ( )

A．肝、脾B檢查腹部立位平片C．腹穿D．胃腸道鋇餐攝片E．血尿淀粉酶檢查

18．男性建筑工，從8 m高空墜下，臀部著地，就診時出汗，面色蒼白，血壓12／8 kPa(90／60 mmHg)，背痛，確診所需的檢查有： ( )

A．心電圖B．血常規(guī)C．超聲波檢查D． X線拍片E．腹穿

19．男性，32歲，從高處跌下后尿道口流血，不能自行排尿，收住院。體檢：腹軟，無壓痛，臍下3 cm可觸及圓形腫物，叩診濁音，骨盆拍片見右恥骨上下肢骨折。導(dǎo)尿管可插入20 cm，流出鮮紅色血性液體，未見尿液。你認為不可能的診斷有： ( )

A．后尿道挫傷B．腹膜外膀胱破裂C．球部尿道破裂D．腹膜內(nèi)膀胱破裂E．以上均正確

20．男性，54歲，醫(yī)師，因候車時被彈下的電車“辮子”擊傷頭和腹部，當即送人急癥室。發(fā)現(xiàn)病人對呼叫無反應(yīng)，無明顯呼吸困難，橈動脈搏動快速，微弱，頭及腹部外觀無流血。急診醫(yī)生首先應(yīng)作： ( )

A．詳細了解病史B．導(dǎo)尿查尿液C．測血壓D．腹腔穿刺E．頭顱CT

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