河源市源城區(qū)博海世紀華府幼兒園學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險信息采集表

1. 班級（例：小一班）
2. 姓名
3. 證件類型（居民身份證/戶口簿）
4. 證件號碼
5. 人員身份（填幼兒園）
6. 性別
7. 出生日期（yyyy-MM-dd）
8. 民族
9. 監(jiān)護人手機號碼
10. 戶口所在地（幼兒的）
11. 參保年度（2024或2025，沒參保的填否）
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