雪松中學(xué)關(guān)于校園防欺凌現(xiàn)象調(diào)查問卷初一年級(jí)
親愛的同學(xué):
你們好!感謝您參加我們這次問卷調(diào)查。這是一份與您生活、學(xué)習(xí)有關(guān)的問卷,我們希望通過這個(gè)問卷了解一些情況。并承諾不將作答結(jié)果透露給其他人。答案沒有對(duì)錯(cuò)之分,按您自己的真實(shí)想法,選擇或填寫符合您自己意見的選項(xiàng)。謝謝您的支持和配合!
1.你是否了解校園欺凌?
A.了解
B.聽說過
C.不了解
2.你對(duì)校園欺凌的看法?
A.深惡痛絕
B.看個(gè)熱鬧
C.適度參與
D.這很正常
E.與我無關(guān)
3.在你身邊是否發(fā)生過欺凌和暴力事件?
A.從來沒有
B.偶爾發(fā)生過
C.多次發(fā)生過
4.看到欺凌和暴力事件,你會(huì)怎么做?
A立即報(bào)告老師、找保安或報(bào)警
B上前制止
C圍觀
D立即走開
E看到有認(rèn)識(shí)的同學(xué)就一起參與
5.如果你的同學(xué)讓你去參加校園欺凌,你會(huì)怎么做?
A不去參加并告知老師
B不去參加并勸說同學(xué)也不要去
C去參加
D看情況確定
6.你目前是否正在遭受校園欺凌?
A否(選A直接跳轉(zhuǎn)到11題)
B是 (選B繼續(xù)回答7-11題)
7.你目前遭受什么類型的校園欺凌?(可多選)
A被同學(xué)取笑或戲弄
B受到暴力威脅或恐嚇
C東西被別人故意損壞
D被人搶劫或勒索財(cái)物
E受到排擠或被孤立
F被人打、被人脫衣服
G通過網(wǎng)絡(luò)被傳播謠言
H其他
8.你受欺凌的原因是?(可多選)
A無緣無故,原因不明
B欺凌者看我不順眼
C言語沖突
D同學(xué)關(guān)系不和
E價(jià)值觀念不同
F自身成績(jī)突出
G性格軟弱
H其他
9.你在哪里被欺凌?(可多選)
A在互聯(lián)網(wǎng)上
B在教室
C在衛(wèi)生間或沒有攝像頭人煙稀少的地方
D在食堂、操場(chǎng)等有人圍觀的公共場(chǎng)合
E在上下學(xué)的路上
F其他地點(diǎn)
10.欺凌你的人員信息(年級(jí)、班級(jí)、姓名等)
對(duì)你進(jìn)行的其他欺凌行為
11.你知道本校公布的哪種校園欺凌舉報(bào)方式?(可多選)
A學(xué)校門口“校園欺凌舉報(bào)箱”
B班級(jí)張貼的校園欺凌整治宣傳
C校園欺凌治理的電話或手機(jī)號(hào)
D都不清楚
13. 班級(jí):_________ 姓名:_________
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