危重患者病情變化風(fēng)險(xiǎn)評估和安全防范措施試題
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1.危重癥患者病情早期預(yù)警評分記錄表主要是通過患者的( )、( )、( )、( )、( )等項(xiàng)目來進(jìn)行評估。
2.感知功能障礙者,不得直接將熱裝置(如熱水袋、電熱毯等)置于皮膚表面,不得使用超過 ( ) 的熱水。
3.宜建立翻身記錄卡,記錄患者每次翻身的( )、( )和( )等內(nèi)容。
4.兒童(≤14歲)使用《Humpty Dumpty兒童跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表》。總分為( )分;( )分為低風(fēng)險(xiǎn);( )分及以上為高風(fēng)險(xiǎn)。
5. 按照疼痛對應(yīng)的數(shù)字將疼痛程度分為:輕度疼痛 ( ),中度疼痛( ),重度疼痛( )。
6.新生兒術(shù)后48 h內(nèi),建議疼痛評估頻率:( );持續(xù)接受鎮(zhèn)痛治療的新生兒,建議疼痛評估頻率:至少( );經(jīng)歷疾病相關(guān)持續(xù)性疼痛的新生兒,建議疼痛評估頻率:( )。
7.成人(>14歲)使用《Morse跌倒評估量表》進(jìn)行評分。評分( )分為跌倒低風(fēng)險(xiǎn);( )分為跌倒中風(fēng)險(xiǎn);( )分為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)。
8.體位變換頻率應(yīng)視患者病情、皮膚耐受程度、活動(dòng)能力和支撐用具的材質(zhì)決定,應(yīng)每( )翻身1次,必要時(shí)每( )翻身1次。
9. 協(xié)助患者翻身動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免( )、( )、( )、( )、( ),必要時(shí)可使用中單、浴巾等協(xié)助。
10. 成人患者(>18歲):應(yīng)使用壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估量表(Braden量表),Braden量表評分( )分為低度危險(xiǎn),( )分為中度危險(xiǎn),低度、中度危險(xiǎn)者至少每周評估1次;( )分為高度危險(xiǎn),至少每周評估2次;≤9分為極高度危險(xiǎn),至少( )評估1次。
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