危重患者病情變化風(fēng)險(xiǎn)評估和安全防范措施試題

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1.危重癥患者病情早期預(yù)警評分記錄表主要是通過患者的（      ）、（         ）、（        ）、（       ）、（         ）等項(xiàng)目來進(jìn)行評估。
2．感知功能障礙者，不得直接將熱裝置（如熱水袋、電熱毯等）置于皮膚表面，不得使用超過 （   ） 的熱水。
3.宜建立翻身記錄卡，記錄患者每次翻身的（      ）、（       ）和（                ）等內(nèi)容。
4．兒童（≤14歲）使用《Humpty Dumpty兒童跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表》。總分為（             ）分；（        ）分為低風(fēng)險(xiǎn)；（         ）分及以上為高風(fēng)險(xiǎn)。
5. 按照疼痛對應(yīng)的數(shù)字將疼痛程度分為：輕度疼痛  （             ），中度疼痛（              ），重度疼痛（                ）。
6.新生兒術(shù)后48 h內(nèi)，建議疼痛評估頻率：（                 ）；持續(xù)接受鎮(zhèn)痛治療的新生兒，建議疼痛評估頻率：至少（              ）；經(jīng)歷疾病相關(guān)持續(xù)性疼痛的新生兒，建議疼痛評估頻率：（              ）。
7.成人（＞14歲）使用《Morse跌倒評估量表》進(jìn)行評分。評分（      ）分為跌倒低風(fēng)險(xiǎn)；（            ）分為跌倒中風(fēng)險(xiǎn)；（              ）分為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)。
8.體位變換頻率應(yīng)視患者病情、皮膚耐受程度、活動(dòng)能力和支撐用具的材質(zhì)決定，應(yīng)每（           ）翻身1次，必要時(shí)每（           ）翻身1次。
9. 協(xié)助患者翻身動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免（ ）、（   ）、（   ）、（   ）、（   ），必要時(shí)可使用中單、浴巾等協(xié)助。
10. 成人患者（>18歲）：應(yīng)使用壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估量表（Braden量表），Braden量表評分（        ）分為低度危險(xiǎn)，（              ）分為中度危險(xiǎn)，低度、中度危險(xiǎn)者至少每周評估1次；（         ）分為高度危險(xiǎn)，至少每周評估2次；≤9分為極高度危險(xiǎn)，至少（          ）評估1次。
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