2024年11月腫瘤內(nèi)/疼痛/介入科責(zé)任制整體護(hù)理自查落實(shí)表

1. 床號：
2. 患者姓名：
3. 住院號：
4. 是否掌握責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，合理排班，班次相對固定
5. 詢問責(zé)任護(hù)士對患者的基本情況：床號、姓名、性別、年齡、診斷、治療、檢查、飲食、活動(dòng)的掌握情況
6. 詢問患者家屬知曉藥物名稱、作用及給藥措施的執(zhí)行情況
7. 責(zé)任護(hù)士能全面掌握患者病情，根據(jù)護(hù)理級別及時(shí)巡視，觀察病情變化
8. 查看患者的基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理的掌握情況，落實(shí)三短九潔
9. 查看患者的晨、晚間護(hù)理的掌握情況，危重癥患者口腔清潔、擦浴情況
10. 查看安全護(hù)理措施：無壓瘡、無墜床、無燙傷、無管路滑脫等情況；活動(dòng)受限的患者按時(shí)翻身
11. 護(hù)理活動(dòng)中保護(hù)患者的隱私，如留置胃管、留置導(dǎo)尿、進(jìn)行檢查、擦浴等操作時(shí)要保護(hù)患者的隱私
12. 能夠詳細(xì)、認(rèn)真的做好入院介紹、疾病健康教育、安全知識宣教、出院指導(dǎo)
13. 患者及家屬意見與建議
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