3.主動自我介紹，入院告知（主管醫(yī)生、責(zé)任護士、病區(qū)護士長、病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、物品保管、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等）
4.了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，做好入院評估
5.鼓勵患者和家屬表達需要和顧忌，建立信賴關(guān)系；做好入院護理（剪指、趾甲，梳頭，刮胡須），處理好各種管道，皮膚、傷口
4.檢查各種敷料、管道情況，治療完成情況
5.晨間交流:詢問夜間睡眠情況
3.按分級護理標準按時巡視病房，做到“四輕”
1.根據(jù)醫(yī)囑及病情給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容
3.根據(jù)病情觀察患者進食后的反應(yīng)
1.做好大小便后皮膚的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥
2.留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉，每日會陰護理2次
3.對不能下床的患者協(xié)助送大小便器，做好局部皮膚護理
1.根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉
2.按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽
3.加強巡視壓瘡高?；颊撸袎毫π該p傷時，及時采取有效的處置及預(yù)防措施
1.患者入院時為其做好三短六潔，每周剪指、趾甲一次，協(xié)助患者剃須
2.生活不能自理患者協(xié)助更換衣物，及時更換床單元
3.提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖
4.保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好
5.經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，定期消毒
1.給予心理支持、評估手術(shù)知識，適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項
2.告知其術(shù)前準備及注意事項，做好心理護理
3.講解手術(shù)的過程及配合方法
1.密切觀察生命體征的變化，給予心電監(jiān)護的護理、氧氣的護理
2.觀察傷口有無滲血，敷料是否清潔干燥，術(shù)側(cè)肢體局部血運循環(huán)情況及有無解便情況
3.保持各種引流管妥善固定，引流通暢。避免打折，牽拉，扭曲，并觀察引流液的顏色、量及性質(zhì)
4.密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時報告醫(yī)生
5.保證床單元清潔舒適平整無渣
6.做講解各項治療的必要性
7.術(shù)后根據(jù)病情指導(dǎo)床上及床下活動
8.根據(jù)病情指導(dǎo)飲食
1.按等級護理要求巡視病房，了解病人病情及心理狀況，有輸液巡視卡并及時記錄
2.對危重、躁動患者給予約束帶、護欄等保護措施及時檢查局部皮膚情況
3.按照級別護理指導(dǎo)病區(qū)內(nèi)活動，根據(jù)不同活動度進行指導(dǎo)與護理
4.患者外出檢查，輕病人由家屬陪檢，危重病人由本科室醫(yī)務(wù)人員陪檢
1.講解出院流程（辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項及指導(dǎo)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、定期復(fù)查時間及項目）
2.出院康復(fù)期指導(dǎo)隨診復(fù)查
3.聽取患者住院期間的意見和建議，護送患者至病區(qū)門口，做好出院登記
4.對患者床單元進行終末消毒