甲狀腺相關(guān)性眼病生活質(zhì)量評分

尊敬的患者，當您回答問題時，請考慮過去一周的情況。
在過去的一周，由于甲狀腺相關(guān)性眼病，您在進行以下活動時受到了多大程度的限制？ 
1. 姓名
2. 住院號/門診號
3.
騎自行車
4. 駕駛汽車
5. 在房子里和周圍活動
6.
在戶外行走
7.
閱讀
8.
看電視 
9. 做喜歡做的事時
10.
在過去的一周，您是否因為甲狀腺相關(guān)性眼病而感到做自己想做的事情受到限制？
11.
您覺得自己的外表是否因為本病而發(fā)生了改變？
12.
您覺得自己在街上被人盯著看是因為本病嗎？
13.
您覺得人們會因為您的這種眼病而產(chǎn)生不好的反應(yīng)嗎？ 
14.
您覺得該眼病有影響您的自信心嗎
15.
您覺得本病會影響您的交際能力嗎？
16.
自己是否因患了本病而被社會孤立？
17.
您覺得自己出現(xiàn)在照片中的次數(shù)比患病之前少嗎？
18.
您是否試圖掩飾該眼病導(dǎo)致的外表變化？
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