平谷--糖尿病&便秘人群初篩問卷

1. 您的姓名：
2. 您的性別：
3. 請輸入您的手機號碼：
4. 您的出生日期是？
5. 您的身高（cm）：
6. 您的體重（公斤/kg）：
7. 您是否確診為2型糖尿??？
8. 您確診2型糖尿病的年限？
9. 您目前正在使用胰島素治療嗎？
10. 您是否便秘？
11. 您每周自發(fā)排便的次數(shù)是？
12. 您最近的糖化結(jié)果是多少？（選填）
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