兒童哮喘控制測(cè)試 C-ACT ,適用于4~11歲兒童

回答兒童哮喘控制測(cè)試問(wèn)卷的步驟:

1、先讓孩子回答前四題(1-4)。如果孩子有閱讀或理解困難,你可以協(xié)助,但請(qǐng)讓孩子自己選擇答案。

2、請(qǐng)你自己回答余下的三題(5-7)。請(qǐng)別讓孩子的答案影響你的選擇。請(qǐng)注意:答案并無(wú)對(duì)錯(cuò)之分 。

3、將每個(gè)分?jǐn)?shù)方格內(nèi)的數(shù)字相加即成總分。

4、請(qǐng)帶同問(wèn)卷和醫(yī)生討論你孩子的總分。

1. 患兒姓名:
2. 患兒性別:
3. 患兒年齡:
4. 請(qǐng)輸入家長(zhǎng)的手機(jī)號(hào)碼:
5. 患兒過(guò)敏原
6. 患兒診斷
7. 填表日期
8. 請(qǐng)你和你的孩子一起回答這份問(wèn)卷,請(qǐng)讓孩子回答以下問(wèn)題:
今天你的哮喘怎樣?
9.

在跑步或運(yùn)動(dòng)時(shí),你會(huì)因哮喘而感到困難嗎?

10.

你會(huì)因?yàn)橄人詥幔?/b>

11.

你會(huì)因?yàn)橄谝归g醒來(lái)嗎?

12.

請(qǐng)你自己回答以下問(wèn)題:

在過(guò)去4星期,你的孩子有多少天在日間出現(xiàn)哮喘癥狀?

13.

在過(guò)去4星期,你的孩子有多少天在日間因哮喘而發(fā)出喘鳴?

14.

在過(guò)去4星期,你的孩子有多少天在夜間因哮喘而醒來(lái)?