心胸耳鼻喉病區(qū)2024年10月核心制度及崗位職責(zé)考試

1. 您的姓名：
2. 層級(jí)：
3. 符合以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理有（）
4. 符合以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理有（）
5. 符合以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理有（）
6. 對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要求（）
7. 對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)（）
8. 對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)（）
9. 護(hù)士過醫(yī)囑應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確，及時(shí)復(fù)核并加密，需過醫(yī)囑者、核對(duì)醫(yī)囑者、核對(duì)藥品者及執(zhí)行者核對(duì)無誤后方可執(zhí)行，同時(shí)做到每天查對(duì)醫(yī)囑（ ），并記錄。
10. 確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者（ ）和生活（ ）為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。病情   自理能力
11. 對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必須問清楚后，與醫(yī)生確認(rèn)（ ）后方可執(zhí)行。
12. 護(hù)士長(zhǎng)每周組織總查對(duì)醫(yī)囑（ ），并記錄。
13. 擺藥后需經(jīng)另一人核對(duì)（ ）后方可執(zhí)行。
14. 毒、麻、限、劇藥品使用前經(jīng)二人核對(duì)，無誤后方可執(zhí)行，使用后按要求留空安瓿，以便核對(duì)，并做好記錄。當(dāng)毒麻藥品注射劑有殘余液時(shí)，必須有（2人）在場(chǎng)立即銷毀，使用后按要求留空安瓿，在使用記錄本上如實(shí)作（ ）記錄，并兩人簽名。
15. 每班必須按時(shí)交接班，接班者提前（ ）到病房，清點(diǎn)器械物品、毒麻藥品、病歷等物品并做好記錄，閱讀護(hù)理記錄。
16. 交班方法 :（ ）交接、（ ）交接和（ ）交接
17. 嚴(yán)格執(zhí)行五交、五不交。五交：交（ ）、交（ ）、交（ ）、交（ ）、交特殊（ ）。
18. 護(hù)理安全不良事件是指在護(hù)理活動(dòng)中，任何可能影響患者的（ ）、（ ），非疾病本身造成的患者機(jī)體直接或間接不良影響或功能損害，增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)護(hù)患糾紛或護(hù)理事故，以及影響護(hù)理工作正常運(yùn)行和護(hù)理人員人身安全的因素和事件。
19. Ⅰ級(jí)警告事件——非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性（ ）。
20. Ⅲ、Ⅳ級(jí)未造成后果事件和隱患事件的報(bào)告遵循（ ）、（ ）、（ ）和（ ）的原則。
21. 護(hù)理不良事件報(bào)告形式：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
22. Ⅱ級(jí)不良后果事件——在護(hù)理服務(wù)過程中因護(hù)理活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能（ ）。
23. 護(hù)理缺點(diǎn)、一般差錯(cuò)或 = 2 \* ROMAN II、Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件：當(dāng)事人或當(dāng)班護(hù)士（ ）內(nèi)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，（ ）內(nèi)上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部，并上交書面報(bào)告。
24. 嚴(yán)重差錯(cuò)及護(hù)理事故：Ⅰ、Ⅱ級(jí)事件（ ）口頭向護(hù)士長(zhǎng)或科主任報(bào)告，并積極采取補(bǔ)救或搶救措施，以減少或消除不良后果，意外事件同時(shí)報(bào)保衛(wèi)科和醫(yī)院總值班；護(hù)士長(zhǎng)接到嚴(yán)重差錯(cuò)、護(hù)理事故報(bào)告后，立即口頭向科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部報(bào)告，護(hù)理部12小時(shí)內(nèi)向主管護(hù)理院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，科室（ ）內(nèi)上交書面報(bào)告。
25. 護(hù)理安全不良事件根據(jù)其性質(zhì)及造成的影響和損害程度不同而分為（ ）和（ ）。
26. 護(hù)理缺陷：在護(hù)理工作中因不執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度、不遵守護(hù)理操作規(guī)程、責(zé)任心不強(qiáng)、粗心大意或技術(shù)水平低等原因而在患者身上發(fā)生誤差, 并對(duì)患者的診斷和治療造成了不同程度影響。按造成影響的程度不同而分為缺點(diǎn)、一般差錯(cuò)、嚴(yán)重差錯(cuò)和事故。（）
27. 護(hù)理缺點(diǎn)：在臨床護(hù)理工作中，雖然有誤差，被發(fā)現(xiàn)后得到及時(shí)糾正，且誤差未發(fā)生在患者身上，或雖已發(fā)生在患者身上，但未造成直接或間接不良影響。（）
28. 護(hù)理差錯(cuò)：在護(hù)理工作中因不執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度、不遵守護(hù)理操作規(guī)程、責(zé)任心不強(qiáng)、粗心大意或技術(shù)水平低等原因而在患者身上發(fā)生誤差，并造成直接或間接不良影響，但未造成嚴(yán)重不良后果。（）
29. Ⅰ、Ⅱ級(jí)警告事件和不良后果）事件屬強(qiáng)制性報(bào)告，必須報(bào)告，并在病歷上有記錄。（）
30. Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)事件屬強(qiáng)制性報(bào)告要注明科室和報(bào)告人，Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)的事件報(bào)告可自愿采用署名或匿名報(bào)告。（）
31. Ⅲ級(jí)未造成后果事件——病人在接受護(hù)理服務(wù)過程中，雖然發(fā)生錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。（）
32. Ⅳ級(jí)隱患事件，也稱接近失誤事件——病人在接受護(hù)理服務(wù)過程中，一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)誤，由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。（）
33. 服藥、注射、輸液、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對(duì)”制度（三查：操作前查、操作中查、操作后查；九對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法、年齡及有效期）。（）
34. 備藥時(shí)須查對(duì)藥品的質(zhì)量、標(biāo)簽、批號(hào)、有效期、藥瓶有無裂縫、瓶口有無松動(dòng)及瓶中有無雜質(zhì)。口服藥袋外包裝藥品名稱清晰，并與電腦醫(yī)囑相符，藥袋無裂縫。如不符合要求，不得使用。（）
35. 易過敏的藥物給藥前須詢問病人有無藥物過敏史。需做皮試的藥物，須按藥物說明書或藥典要求為患者配制皮試液，按要求為患者皮試，觀察皮試結(jié)果，皮試陰性者方可使用。（）
36. 所有患者必須進(jìn)行床頭交接班，交接過程中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理、器械物品等不符時(shí)，應(yīng)立即詢問。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)問題由接班者負(fù)責(zé)。（）
37. 五不交：危重患者床邊護(hù)理不周不交；各種高危病人不清不交；本班工作未完成不交；未做好下一班準(zhǔn)備工作不交；醫(yī)療器械及毒麻藥品帳物不符不交。（）
38. 領(lǐng)血：由輸血科專門護(hù)理人員送血到科室，與病房醫(yī)護(hù)人員共同查對(duì)以下信息：門急診/病區(qū)、床號(hào)、姓名、病案號(hào)、血型、種類、劑量、采血日期、失效日期及配血試驗(yàn)結(jié)果有無凝集，血袋完整性、血液外觀等，準(zhǔn)確無誤后，雙方共同簽字后方可交接。（）
39. 輸血結(jié)束后，將輸血情況記錄在輸血核對(duì)記錄本上，血袋登記后送回輸血科（）
40. 出現(xiàn)輸血反應(yīng)等異常情況時(shí)，立即減慢輸血速度或停止輸血，并報(bào)告醫(yī)生，疑為溶血性輸血反應(yīng)，立即停止輸血，同時(shí)更換輸血器，用生理鹽水維持通道，進(jìn)行積極的搶救和治療，報(bào)告輸血科，保留輸血器和血袋送檢，填寫輸血不良反應(yīng)處理記錄單并提交，做好護(hù)理記錄。（）
41.  搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須重復(fù)一遍，經(jīng)兩人核對(duì)準(zhǔn)確無誤后方可執(zhí)行，并保留使用過的空安瓿，搶救完畢后醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑核對(duì)無誤后，方可棄去。（）
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