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父母養(yǎng)育方式評價量表
親愛的家長：
為更好的在生活和學習上幫助孩子成長，請您配合學校認真完成此次匿名問卷。謝謝您的配合！
1. 您的家庭結構屬于以下哪種類型？
A 獨生子女
B 二胎家庭并且年齡差距大于6歲
C 二胎家庭并且年齡差距小于6歲
D 三胎或其它
E 是重組家庭
F 非重組家庭
2. 您認為您的孩子在學校的學習狀態(tài)如何？
A 每天都積極到校并完成作業(yè)
B 需要父母督促偶爾不能完成作業(yè)
C 即使發(fā)生爭吵仍常常遲到
D 不清楚
3. 您的孩子在學校是否有朋友？
A 有很多朋友 ，并且我知道他們之間發(fā)生的事
B 有幾個朋友 ，并且我能準確說出名字
C 沒有朋友 ，但孩子喜歡獨處并情緒穩(wěn)定
D 沒有朋友，并且不愿意到學校
E 不清楚，孩子不愿意與我交流
4. 您是否覺得孩子在學習上有壓力？
A 壓力非常的大
B 有一點點壓力
C 沒有壓力
5. 您的孩子是否有過輟學的念頭？
A 經常
B 偶爾
C 從未
6. 您的孩子是否曾因學習問題與您發(fā)生過爭吵？
A 經常
B 偶爾
C 從未
7. 您是否關注孩子的在校情況？
A 非常關注
B 一般關注
C 不太關注
8. 您的孩子是否有參加課外活動？
A 經常
B 偶爾
C 從未
9. 您的孩子是否有過持續(xù)一周以上的情緒低沉？
A 是
B 否
10. 您是否認為孩子在學校的社交能力良好？
A 非常好
B 一般
C 較差
11. 您的孩子是否屬于留守的情況？
A 是，和祖輩（爺爺、奶奶、公公、婆婆）生活
B 是，和近親（大爹、叔叔、姨媽、姑姑、舅舅）生活
C 是，請朋友照管并自己居住
D 是，自己生活
D 否
12. 您與孩子的溝通頻率如何？
A 每天
B 每周
C 不定期
13. 您的孩子是否會經常要求購買能力范圍以外的奢侈品？
A 經常要求并發(fā)生爭吵
B 偶爾要求但無法溝通
C 偶爾要求但可以理解
D 從不要求
14. 您的孩子是否屬于單親家庭的情況？
A 是，和母親居住
B 是，和父親居住
C 是，和祖輩居住
D 否
15. 您是否認為孩子的生活環(huán)境影響了他的學習？
A 是
B 否
16. 您的孩子是否有過生病導致缺課的情況？
A 是 ，請假兩周以上
B 是，一個月請假三次左右
C 是 ，一學期一次
D 否
17. 您的孩子是否有過厭學的表現？
A 經常跟我訴說但能堅持到校
B 偶爾跟我訴說但能堅持到校
C 經常找理由請假
D 偶爾找理由請假
E 沒有厭學
18. 您的孩子在學校是否有受到欺負的經歷？
A 是
B 否
19. 您是否認為孩子需要心理輔導？
A 是
B 否
20. 您的孩子在學習上是否會尋求您的幫助？
A 經常
B 偶爾
C 從未
21. 您認為孩子的父母在教育上應該扮演怎樣的角色？
A 監(jiān)督學習
B 提供支持
C 參與活動
D 給予自由
22. 您希望學校提供哪些支持來幫助孩子？
A 心理輔導
B 學習輔導
C 社交活動
D 家長會
23. 您認為孩子的社交能力主要受哪些因素影響？
A 家庭環(huán)境
B 學校環(huán)境
C 朋友關系
D 個人性格
24. 您在孩子的教育上最關注哪些方面？
A 學習成績
B 心理健康
C 社交能力
D 生活習慣
25. 您覺得孩子的情緒管理能力如何？
A 他經常和我訴說自己很生氣
B 他經常和我訴說自己很難過
C 他的情緒很穩(wěn)定
D 他的情緒僅在某些情況下不穩(wěn)定
E 他的情緒變化很大，無法溝通
26. 您希望家長會討論哪些具體問題？
A 學習問題
B 社交問題
C 心理健康
D 家庭支持
27. 您認為孩子在學校的表現如何？
28. 您希望改善孩子的哪些方面？
29. 您對孩子的未來有什么期望？
30. 您是否有其他想要補充的建議或意見嗎？
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