第四章 產(chǎn)褥期母嬰的護(hù)理\n第五章高危妊娠胎兒窘迫新生兒窒息
基本信息:
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1. 產(chǎn)褥期一般為是(C)
A. 3周
B. 5周
C. 6周
D. 9周
E. 10周
2. 產(chǎn)后子宮降入盆腔的時(shí)間是(A)
A. 10天左右
B. 6天左右
C. 5天左右
D. 2周
E. 3周
3. 胎盤(pán)附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后(E)
A. 2周
B.3周
C.4周
D. 5周
E.6周
4. 產(chǎn)褥期生理變化,不正確的是(C)
A. 腸蠕動(dòng)減弱,易發(fā)生便秘
B. 常發(fā)生排尿不暢或尿潴留
C. 尿量減少
D. 出汗較多
E. 血白細(xì)胞可暫時(shí)增高
5.有關(guān)產(chǎn)褥期的描述,正確的是(A)
A. 產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊主要表現(xiàn)為子宮體肌纖維縮復(fù)和子宮內(nèi)膜再生
B. 子宮復(fù)舊不是肌細(xì)胞縮小,而是肌細(xì)胞數(shù)目減少
C. 子宮于產(chǎn)后4周恢復(fù)至正常非孕時(shí)的大小
D. 產(chǎn)后宮頸外口呈圓形
E. 陰道黏膜皺襞在產(chǎn)后5周重新出現(xiàn)
6. 產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是(C)
A. 3~5天
B. 6天
C. 7~10天
D. 14天
E. 15~21天
7. 產(chǎn)后外陰輕度水腫,自行消退的時(shí)間是(B)
A. 1天
B. 2~3天
C. 4~5天
D. 6~7天
E. 8~14天
8. 未授乳者卵巢恢復(fù)排卵功能,平均需要(E)
A. 2周左右
B. 4周左右
C. 6周左右
D. 8周左右
E. 10周左右
9. 產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略升高,一般不超過(guò)(D)
A. 37℃
B. 37.2℃
C. 37.5℃
D. 38℃
E. 39℃
10.關(guān)于惡露描述,下述哪項(xiàng)不正確 (D)
A.血性惡露有大量血液,少量胎膜和壞死蛻膜組織
B.白色惡露中含有大量白細(xì)胞
C.漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織,持續(xù)10天左右
D.白色惡露持續(xù)時(shí)間為1周
E.血性惡露持續(xù)時(shí)間約為3天
11. 會(huì)陰切開(kāi)者護(hù)理不妥的是(D)
A. 保持外陰清潔干燥
B. 用消毒液擦洗外陰每日2次
C. 用消毒會(huì)陰墊
D. 會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)婦應(yīng)取傷口同側(cè)臥位
E. 外陰傷口如有感染應(yīng)提前拆線
12. 關(guān)于產(chǎn)褥期保健,不正確的是(D)
A. 產(chǎn)婦應(yīng)保證充分休息和睡眠
B. 產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘,多食蔬菜
C. 產(chǎn)褥期禁止性生活
D. 哺乳者用藥物避孕
E. 避免重體力勞動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立及蹲位
13.不屬于產(chǎn)褥期生理的是(A)
A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫38.5℃
B. 分娩后2~3天乳汁開(kāi)始分泌
C. 產(chǎn)后脈搏60~70次/分
D. 子宮體6周恢復(fù)到正常大小
E. 產(chǎn)褥期血白細(xì)胞可升高達(dá)15×109
14.屬于胎兒宮內(nèi)缺氧初期表現(xiàn)的是(C)
A.胎心80次/分
B.胎動(dòng)消失
C.胎心190次/分
D.羊水度Ⅲ污染
E.胎動(dòng)7次/12小時(shí)
15.急性胎兒窘迫多發(fā)生在(D)
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩期
E.產(chǎn)褥期
16.急性胎兒窘迫胎心變化的規(guī)律是(A)
A.先加快后減慢
B.先減慢后加快
C.逐漸加快
D.逐漸減慢
E.時(shí)快時(shí)慢
17.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài),正確的護(hù)理措施是(E)
A.囑孕產(chǎn)婦取仰臥臥位
B.給予孕產(chǎn)婦持續(xù)吸入高濃度氧氣
C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素
D.第一產(chǎn)程每2小時(shí)聽(tīng)一次胎心
E.遵醫(yī)囑給予5﹪碳酸氫鈉糾正酸中毒
18.急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是(B)
A.胎心180次/分
B.胎心140次/分
C.胎動(dòng)頻繁
D.胎動(dòng)減弱
E.羊水棕黃色
19.有關(guān)新生兒窒息的描述, 錯(cuò)誤的是(B)
A.胎兒分娩后1分鐘內(nèi)僅有心跳而無(wú)呼吸的缺氧狀態(tài)稱(chēng)新生兒窒息
B.產(chǎn)時(shí)使用麻醉劑不會(huì)造成新生兒窒息
C.青紫窒息為輕度窒息
D.蒼白窒息為重度窒息
E.蒼白窒息,全身皮膚蒼白,口唇呈暗紫色
20.新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn),正確的是(A)
A.皮膚蒼白,口唇青紫
B.呼吸淺或不規(guī)則
C.心率80~120次/分
D.肌張力好
E.對(duì)外界刺激有反應(yīng)
21.關(guān)于新生兒窒息的護(hù)理,錯(cuò)誤的是(B)
A.新生兒娩出后,立即配合醫(yī)生清理呼吸道
B.在清理呼吸道過(guò)程中,新生兒取側(cè)臥位
C.在搶救嚴(yán)重窒息的同時(shí)注意保暖
D.窒息新生兒應(yīng)適當(dāng)延期哺乳
E.新生兒胸外心臟按壓的次數(shù)為每分鐘90次
【A2型題】
22. 產(chǎn)婦李某,于4天前經(jīng)陰道順產(chǎn)1男嬰。下列有關(guān)其表現(xiàn)不正常的是(D)
A.出汗多
B.陰道分泌物顏色淡紅
C.乳房脹痛
D.腹部持續(xù)疼痛,伴嘔吐
E.低熱
23.王某,產(chǎn)后2小時(shí),由分娩室被送至病房,護(hù)士向其進(jìn)行產(chǎn)褥期保健知識(shí)宣教,不正確的是(B)
A. 飲食營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化
B. 產(chǎn)后10小時(shí)內(nèi)自行排尿
C. 產(chǎn)后24小時(shí)可下床活動(dòng)
D. 經(jīng)常擦浴,勤換衣褲
E. 臥室清潔,冷暖適宜
24. 產(chǎn)婦楊某,于產(chǎn)后第二天出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時(shí)加劇,其發(fā)生的可能原因是(C)
A.尿潴留
B. 腹脹
C. 產(chǎn)后宮縮痛
D. 急性子宮內(nèi)膜炎
E. 急性腹膜炎
25.某產(chǎn)婦,第一產(chǎn)程靜脈滴注縮宮素過(guò)程中,宮縮間歇期聽(tīng)胎心100次/分,最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是(C)
A.灌腸
B.人工破膜,陰道助產(chǎn)
C.立即停用縮宮素,密切觀察胎心變化
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.吸氧
26.某產(chǎn)婦,足月娩出一男嬰,皮膚蒼白,口唇青紫,無(wú)呼吸,心率80次/分,四肢癱軟,吸痰有輕微惡心,該新生兒阿普加評(píng)分為(A)
A.2分
B.3分
C.4分
D.6分
E.8分
【A3型題】
(27~29題共用題干)
產(chǎn)婦王某,于今晨7:00行左側(cè)會(huì)陰切開(kāi)經(jīng)陰道娩出一男活嬰,產(chǎn)程進(jìn)展順利。
27. 該產(chǎn)婦產(chǎn)后在分娩室觀察2小時(shí),觀察內(nèi)容不包括(D)
A.子宮收縮情況
B.血壓及脈搏
C.陰道流血情況
D.乳汁分泌情況
E.膀胱充盈情況
28.2小時(shí)后產(chǎn)婦無(wú)異常被送回病房。下午13:00該產(chǎn)婦仍未自行排尿,護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵‥)
A. 鼓勵(lì)產(chǎn)婦坐起排尿,用熱水熏洗外陰而誘導(dǎo)排尿
B. 下腹正中熱敷,刺激膀胱收縮
C. 針刺關(guān)元、氣海、三陰交等穴位
D. 遵醫(yī)囑給予肌注甲硫酸新斯的明
E. 立即導(dǎo)尿
29.護(hù)士囑其加強(qiáng)休息,該產(chǎn)婦正確的休息體位是(D)
A.仰臥位
B.左右交替臥位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.半坐臥位
(30~32題共用題干)
產(chǎn)婦張某,會(huì)陰側(cè)切手術(shù)分娩一健康女?huà)耄w重4200g,產(chǎn)后陰道流血約100ml。產(chǎn)后第三天,一般狀態(tài)良好,宮底位于臍下5cm,硬,無(wú)壓痛。血性惡露,量中等,血腥味,外陰切口處充血水腫,有膿性分泌物,能自行排便。乳房充盈,有硬結(jié)脹痛,分泌少量淡黃色乳汁。
30.該產(chǎn)婦外陰護(hù)理不正確的是(E)
A.傷口紅腫可用紅外線照射
B.大便后隨時(shí)擦洗傷口
C.水腫可用50﹪硫酸鎂或95﹪乙醇濕熱敷
D.指導(dǎo)產(chǎn)婦向切口對(duì)側(cè)臥位
E.創(chuàng)口延遲拆線
31.乳房脹痛護(hù)理不正確的是(D)
A.產(chǎn)后盡早開(kāi)乳
B.哺乳前熱敷乳房
C.二次哺乳間冷敷乳房
D.雙手從乳房中心向邊緣按摩
E.按摩后用寬毛巾拖住乳房
32.可用高錳酸鉀溶液坐浴的時(shí)間是(C)
A. 產(chǎn)后4~5天
B. 拆線后馬上開(kāi)始
C. 產(chǎn)后7~10天
D. 拆線后1周
E. 產(chǎn)后14天
(33~35題共用題干)
初孕婦,38歲,妊娠43周,胎動(dòng)計(jì)數(shù)8次/12小時(shí),胎心130次/分鐘,肛查:胎先露棘上2cm,宮頸管未消失,宮口未開(kāi)。
33.該孕婦胎動(dòng)減慢,胎動(dòng)減慢最可能的原因是(E)
A.過(guò)期妊娠
B.初孕婦
C.高齡
D.臍帶受壓
E.胎盤(pán)功能減退
34.為確定診斷,該孕婦應(yīng)進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是(B)
A.心電
B.B超
C.血型
D.血常規(guī)
E.血HCG測(cè)定
35.該孕婦最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ˋ)
A.立即終止妊娠
B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
C.入院擇期剖宮產(chǎn)
D.等待自然分娩
E.吸氧,左側(cè)臥位,密切觀察胎動(dòng)變化
(36~38題共用題干)
某產(chǎn)婦,孕2產(chǎn)1,孕39周,因陣發(fā)性腹痛3小時(shí)入院。第一胎因胎盤(pán)早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),檢查:胎先露棘下1cm,宮口開(kāi)大3cm,枕左前位,宮縮間歇期胎心170次/分。
36.制定護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)
A.備皮
B.靜脈滴注縮宮素
C.左側(cè)臥位,間斷吸氧
D.勤聽(tīng)胎心音
E.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
37.改善胎兒窘迫狀態(tài)的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(C)
A.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位
B.給予產(chǎn)婦氧氣吸入
C.灌腸
D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音的變化
E.做好搶救新生兒的準(zhǔn)備
38.新生兒娩出后被“診斷”為“輕度窒息”,1分鐘阿普加評(píng)分為(B)
A.0~3分
B.4~7分
C.8~10分
D.3~5分
E.5~8 分
【B1型題】
(39~41共用備選答案)
A.
產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)
B.
產(chǎn)后4小時(shí)
C.
產(chǎn)后24小時(shí)
D.
產(chǎn)后48小時(shí)
E.
產(chǎn)后42天
39. 鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿的時(shí)間是(B)
40.正常產(chǎn)婦開(kāi)始鍛煉的時(shí)間是(C)
41. 產(chǎn)后檢查的時(shí)間是(E)
(42~45題共用備選答案)
A.急性胎兒窘迫
B.重度新生兒窒息
C.新生兒頭顱血腫
D.輕度新生兒窒息
E.慢性胎兒窘迫
42.妊娠晚期胎動(dòng)8次/12小時(shí),胎心監(jiān)護(hù)基線變異率2次/分 (E)
43.胎兒娩出后1分鐘,阿普加評(píng)分3分(B)
44.胎兒娩出后1分鐘,阿普加評(píng)分6分 (D)
45.一產(chǎn)婦分娩過(guò)程中出現(xiàn)胎心170次/分,羊水棕黃色 (A)【X型題】
46. 觀察子宮復(fù)舊,正確的是(ABCDE)
A. 每日應(yīng)在同一時(shí)間檢查
B. 檢查前排空膀胱
C. 檢查前按摩子宮底
D. 記錄子宮底高度
E. 觀察惡露量、性狀
47.產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)的生理變化包括 (ABCE)
A.子宮在產(chǎn)后6周恢復(fù)至正常大小
B.宮頸內(nèi)口在產(chǎn)后7~10天關(guān)閉
C.子宮內(nèi)膜在產(chǎn)后6周完全修復(fù)
D.未哺乳者月經(jīng)一般在產(chǎn)后4~6個(gè)月恢復(fù)
E.宮頸外口變?yōu)椤耙弧弊中蜋M裂
48.產(chǎn)后訪視需要了解的內(nèi)容包括(ABCDE)
A.產(chǎn)婦大小便
B.惡露量和性狀
C.哺乳情況
D.新生兒健康狀況
E.會(huì)陰切口愈合情況
(一)選擇題
【A1型題】
49.下列屬于胎兒窘迫的是(ACDE)
A.頭位,羊水深綠色
B.胎心率148次/分
C.胎動(dòng)7次/12小時(shí)
D.胎心率100次/分
E.胎兒頭皮血血?dú)夥治鯬H﹤7.20
50.關(guān)于急性胎兒窘迫的護(hù)理措施,正確的是(ACD)
A.間斷吸氧
B.囑孕婦仰臥位
C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心的變化
D.遵醫(yī)囑給予碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
關(guān)閉
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