202班校園欺凌調查表【復制】【復制】【復制】【復制】【復制】【復制】
1. 班級:
2. 填報人姓名
3. 班級人數(shù)
4. 排查時間
5. 是否有同學經常單獨行動,顯得孤獨或被孤立
是
否
6. 是否發(fā)現(xiàn)身邊有同學頻繁遭受嘲笑、辱罵或惡意玩笑?
是
否
7. 是否發(fā)現(xiàn)身邊同學身體上出現(xiàn)不明原因的傷痕或淤青?
是
否
8. 是否發(fā)現(xiàn)身邊有同學表現(xiàn)出極度消極、暴躁或恐懼的情緒?
是
否
9. 是否發(fā)現(xiàn)同學中有人使用侮辱性、歧視性或威脅性語言?
是
否
10. 是否發(fā)現(xiàn)我校學生在社交媒體上發(fā)布針對他人的惡意言論?
是
否
11. 是否發(fā)現(xiàn)身邊同學有遭受推搡、毆打、搶奪財物等身體攻擊?
是
否
12. 是否發(fā)現(xiàn)我校學生有被強迫做不愿意做的事情?
是
否
13. 是否發(fā)現(xiàn)我校學生在網絡上惡意評論、謠言傳播或網絡騷擾?
是
否
14. 是否發(fā)現(xiàn)身邊同學因網絡欺凌而影響到現(xiàn)實生活?
是
否
15. 是否發(fā)現(xiàn)身邊有同學被故意排除在集體活動之外?
是
否
16. 是否發(fā)現(xiàn)身邊同學有因性格內向、外貌、成績等原因遭受排擠?
是
否
17. 是否發(fā)現(xiàn)身邊同學近期行為異?;蚯榫w波動?
是
否
18. 是否發(fā)現(xiàn)身邊有同學遭受欺凌的現(xiàn)象?
是
否
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