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1了
本次考試包含兩種題型:單選題和多選題。其中，單選題每題1分，要求從提供的選項(xiàng)中選出唯一正確的答案;多選題每題2分，需要選出所有正確的選項(xiàng)，選錯(cuò)或漏選均不得分，總分100分。請(qǐng)各位考生注意審題，認(rèn)真作答。
一、單選題。（每題1分）
您的姓名：
1.高血壓診斷要點(diǎn)是什么（）
A.連續(xù)2次測(cè)量血壓大于等于140/90 mmHg。
B.連續(xù)3次測(cè)量血壓大于等于140/90 mmHg。
C.非同日2次診室血壓，SBP ≥ 140 mmHg 和（或）DBP ≥ 90 mmHg。
D.非同日3次診室血壓，SBP ≥ 140 mmHg 和（或）DBP ≥ 90 mmHg。
2.血壓計(jì)袖帶的大小應(yīng)適合患者上臂臂圍，袖帶氣囊至少覆蓋80%上臂周徑，常規(guī)袖帶長(zhǎng)22-26cm，寬12cm，當(dāng)患者上臂臂圍大于（）時(shí)應(yīng)換用大規(guī)格袖帶?
A.30cm
B.32cm
C.35cm
D.38cm
3.當(dāng)高血壓患者的血壓達(dá)到（）時(shí)，伴有急性癥狀者，應(yīng)建議立即上轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院
A.SBP≥180mmHg和（或）DBP≥110mmHg。
B.SBP<180mmHg且DBP<110mmHg。
C.SBP≥140mmHg和（或）DBP≥90mmHg。
D.SBP≥150mmHg和（或）DBP≥100mmHg。
4.什么情況下，確診的原發(fā)性高血壓可選擇不超3個(gè)月的單純生活方式干預(yù)?（）
A.SBP<140mmHg且DBP<90 mmHg且無合并癥。
B.SBP<150mmHg且DBP<100 mmHg且無合并癥。
C.SBP<160mmHg且DBP<110 mmHg且無合并癥。
D.SBP<160mmHg且DBP<100 mmHg且無合并癥。
5.80歲及以上高血壓患者血壓應(yīng)降至（）?
A.140/90mmHg以下
B.140/100mmHg以下
C.150/90mmHg以下
D.150/100mmHg以下
6.年齡在65-79歲的患者血壓降至150/90 mmHg以下，如能耐受，可進(jìn)一步降至（）以下
A.130/80 mmHg
B.140/90mmHg
C.120/80 mmHg
D.130/90 mmHg
7.首診測(cè)量雙上臂血壓，以后通常測(cè)量讀數(shù)較高的一側(cè)。若雙側(cè)測(cè)量值差異超過（）mmHg，應(yīng)轉(zhuǎn)診除外鎖骨下動(dòng)脈狹窄的可能
A.10
B.15
C.20
D.30
8.家庭自測(cè)血壓的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?（）
A.SBP≥135和（或）DBP≥85
B.SBP≥140和（或）DBP≥90
C.SBP≥120和（或）DBP≥80
D.SBP≥140和（或）DBP≥100
9.禁用于嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者，如心率<55次/min、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯的降壓藥是什么?（）
A.ACEI
B.ARB
C.β受體阻滯劑
D.CCB
E.利尿劑
10.CCB類降壓藥的常見不良反應(yīng)有哪些?（）
A.干咳
B.頭痛、面部潮紅、踝部水腫、心跳加快、牙齦增生等
C.血管神經(jīng)性水腫
D.電解質(zhì)紊亂
11.每次調(diào)整藥物種類或劑量后建議觀察（），評(píng)價(jià)藥物治療的有效性，避免頻繁更換藥物，除非出現(xiàn)不良反應(yīng)等不耐受或需緊急處理的情況。
A.1-2周
B.2-3周
C.2-4周
D.1-2月
12.已患冠心病、缺血性腦卒中、外周動(dòng)脈粥樣硬化病的高血壓患者，應(yīng)長(zhǎng)期服用他汀類藥物，必要時(shí)加用其他降脂藥物，使低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降至（）以下。
A.1.8mmol/L（70mg/dl）
B.2.6mmol/L（70mg/dl）
C.3.4mmol/L（70mg/dl）
D.4.2mmol/L（70mg/dl）
13.冠心病、缺血性腦卒中、外周動(dòng)脈粥樣硬化病的高血壓患者，合并至少一項(xiàng)以下疾病或情況，①慢性腎臟疾病;②≥40歲糖尿病;③嚴(yán)重高膽固醇血癥:TC≥7.2mmol/L（278mg/dl）或LDL-C≥4.9 mmol/L（190mg/dl）。建議LDL-C 降至（）以下:
A.1.8mmol/L（70mg/dl）
B.2.6mmol/L（70mg/dl）
C.3.4mmol/L（70mg/dl）
D.4.2mmol/L（70mg/dl）
14.高血壓合并下述三項(xiàng)危險(xiǎn)因素中的至少兩項(xiàng)，建議LDL-C 降至（）以下:①吸煙;② HDL<1mmol/L（40mg/dl）;③≥ 45歲男性或≥55歲女性。
A.1.8mmol/L（70mg/dl）
B.2.6mmol/L（70mg/dl）
C.3.4mmol/L（70mg/dl）
D.4.2mmol/L（70mg/dl）
15.高血壓患者出現(xiàn):眩暈耳鳴，頭痛且脹，遇勞或惱怒加重，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，面紅目赤，肢麻震顫等癥狀，且舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦，該患者屬于什么證型?（）
A.風(fēng)陽上亢證
B.肝腎陰虛證
C.瘀血阻竅證
D.痰濕內(nèi)盛證
16.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)糖尿病主要管理人群為（）
A.轄區(qū)內(nèi)居住的2型糖尿病患者。
B.戶籍在轄區(qū)內(nèi)的2型糖尿病患者。
C.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上的2型糖尿病患者。
D.在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的18歲及以上的2型糖尿病患者。
17.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
A.典型糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L
B.典型糖尿病癥狀加上空腹血糖≥7.0mmol/L
C.典型糖尿病癥狀加上OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L
D.典型糖尿病癥狀加上HbA1c≥7.0%
E.典型糖尿病癥狀加上HbA1c≥6.5%
18.二甲雙胍的主要不良反應(yīng)是（）
A.胃腸道反應(yīng)
B.低血糖和體重增加
C.水腫
D.增加骨折和心力衰竭發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
19.2型糖尿病患者經(jīng)過生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療（）個(gè)月，若血糖仍未達(dá)到控制目標(biāo)，應(yīng)及時(shí)起始胰島素治療。
A.1
B.2
C.3
D.4
20.糖尿病患者的血壓（）者可考慮開始藥物降壓治療
A.≥120/80mmHg
B.≥135/85mmHg
C.≥140/90mmHg
D.≥150/90mmHg
21.糖尿病伴嚴(yán)重冠心病或年齡在65-80歲的老年患者，可采取相對(duì)寬松的降壓目標(biāo)值，控制在（）以下
A.120/80mmHg
B.135/85mmHg
C.140/90mmHg
D.150/90mmHg
22.80歲以上患者或有嚴(yán)重慢性疾?。ㄈ缧枰L(zhǎng)期護(hù)理，慢性疾病終末期）的糖尿病患者，血壓可控制在（）以下。
A.120/80mmHg
B.135/85mmHg
C.140/90mmHg
D.150/90mmHg
23.對(duì)于伴有缺血性心臟病的老年高血壓患者，在強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo)的同時(shí)應(yīng)關(guān)注舒張壓，舒張壓不宜低于（）
A.60mmHg
B.80mmHg
C.90mmHg
D.100mmHg
24.李女士，46歲，確診2型糖尿病5年，今早運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)心悸、焦慮、出汗、頭暈、手抖、饑餓感等癥狀，此時(shí)應(yīng)考慮李女士出現(xiàn)了（）
A.低血糖反應(yīng)
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高血糖高滲狀態(tài)
D.神經(jīng)病變
25.以下不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥的是（）
A.糖尿病下肢動(dòng)脈病變與足病
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.糖尿病腎臟病
D.糖尿病周圍神經(jīng)病變
E.糖尿病視網(wǎng)膜病變
26.下列哪項(xiàng)不是判斷糖尿病治療效果的指標(biāo)（）
A.餐后血糖
B.空腹血糖
C.尿糖
D.胰島素釋放試驗(yàn)
E.糖化血紅蛋白
27.王先生，56歲，確診2型糖尿病11年，目前聯(lián)合應(yīng)用口服降糖藥和門冬胰島素控制血糖，王先生在午餐前注射了6u胰島素之后，他應(yīng)該在（）之后進(jìn)食?
A.10-15min
B.15-60min
C.30min
D.10-20min
28.2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行（）次周圍神經(jīng)病變篩查
A.一
B.二
C.三
D.四
29.以下屬于磺脲類藥物的是（）
A.二甲雙胍
B.格列吡嗪
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
30.有周圍神經(jīng)病變合并周圍血管病變和/或足畸形的糖尿病患者，糖尿病周圍神經(jīng)病變和血管病變的篩查頻率，以下哪項(xiàng)是正確的（）
A.每年1次
B.每6月1次
C.每3-6月1次
D.每1-3月1次
31.根據(jù)糖尿病足Wagner分級(jí)法，以下哪項(xiàng)屬于2級(jí)糖尿病足?（）
A.有發(fā)生足潰瘍危險(xiǎn)因素的足，目前無潰瘍
B.表面潰瘍,臨床上無感染
C.較深的潰瘍,可深及肌腱、骨骼或關(guān)節(jié)囊。常合并軟組織炎,無膿腫或骨的感染
D.深度感染,伴有骨髓炎、膿腫或肌腱炎
32.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、肌酐（Cr）≥3mg/dl（265 μmol/L）的嚴(yán)重腎功能不全及高血鉀，以及妊娠或計(jì)劃妊娠的高血壓患者禁用的降壓藥是?（）
A.ACEI
B.β受體阻滯劑
C.CCB
D.利尿劑
33.關(guān)于糖尿病周圍血管病變，以下不正確的是（）
A.是指除心腦血管、腎血管和視網(wǎng)膜血管病變之外的肢體大動(dòng)脈和中小動(dòng)脈的粥樣硬化和微血管病變
B.是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一
C.在糖尿病患者中周圍血管病變的發(fā)生率達(dá)到38%-50%
D.臨床表現(xiàn)不典型
E.臨床表現(xiàn)典型
34.糖尿病足二級(jí)預(yù)防是指（）
A.是針對(duì)病因預(yù)防,通過采取綜合性治療策略去糾正或去除引起DF的各種危險(xiǎn)因素和可能病因，以達(dá)到減少DF發(fā)生的目的。
B.是針對(duì)早期、輕癥的DF患者及時(shí)干預(yù):以延緩DF潰瘍的進(jìn)展及防止DF的復(fù)發(fā)。
C.是對(duì)相對(duì)嚴(yán)重的DF患者采取及時(shí)、有效的診治措施,防止病情進(jìn)展，預(yù)防并發(fā)癥和/或合并癥出現(xiàn),降低截肢/趾及死亡風(fēng)險(xiǎn),促使功能恢復(fù)及心理康復(fù)。
D.以上均不對(duì)
35.有效控制危險(xiǎn)因素有利于改善周圍血管疾病的下肢缺血癥狀及降低心腦血管事件發(fā)生率，控制危險(xiǎn)因素中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?（）
A.控制血糖
B.戒煙
C.控制高血壓
D.給予舒張血管藥物
36.糖尿病足患者為達(dá)到良好的代謝和血壓管理，應(yīng)首選（）治療
A.口服降糖藥物
B.對(duì)癥治療
C.胰島素
D.手術(shù)治療
37.總膽固醇（TC）是指血液中各脂蛋白所含膽固醇之總和，以下影響TC 水平的主要因素中，不正確的是（）
A.年齡與性別
B.飲食習(xí)慣
C.遺傳因素
D.環(huán)境因素
38.動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD）總體風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是血脂異常治療決策的基礎(chǔ)，在已診斷ASCVD 的人群中，以下屬于超高危人群的是（）
A.發(fā)生過3次嚴(yán)重ASCVD 事件或發(fā)生過2次嚴(yán)重ASCVD事件，且合并≥1個(gè)高危險(xiǎn)因素
B.發(fā)生過≥2次嚴(yán)重ASCVD 事件或發(fā)生過1次嚴(yán)重ASCVD事件，且合并≥2個(gè)高危險(xiǎn)因素
C.發(fā)生過2次嚴(yán)重ASCVD 事件或發(fā)生過1次嚴(yán)重ASCVD事件，且合并≥3個(gè)高危險(xiǎn)因素
D.發(fā)生過3次嚴(yán)重ASCVD 事件或發(fā)生過1次嚴(yán)重ASCVD事件，且合并≥2個(gè)高危險(xiǎn)因素
39.以下屬于嚴(yán)重ASCVD（動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。┦录氖牵ǎ?/legend>
A.近期ACS（急性冠脈綜合征）<1年
B.既往心肌梗死病史（除上述ACS以外）
C.缺血性腦卒中史
D.有癥狀的周圍血管病變，既往接受過血運(yùn)重建或截肢
E.以上均正確
40.在尚無ASCVD（動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病）的人群中，在考慮是否需要降脂治療時(shí)，應(yīng)進(jìn)行未來10年間ASCVD 總體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的是（）
A.LDL-C≥4.9 mmol/L或TC≥7.2mmol/L
B.CKD 3-4 期
C.年齡≥40歲的糖尿病患者
D.年齡<40歲的糖尿病患者
41.對(duì)于ASCVD（動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。?0年發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為中危的人群，如果年齡（），則需進(jìn)行ASCVD 余生風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估
A.<50歲
B.<55歲
C.<60歲
D.<65歲
42.以下血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象中，錯(cuò)誤的是（）
A.有ASCVD （動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。┎∈氛?/label>
B.存在多項(xiàng)ASCVD 危險(xiǎn)因素（如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙）的人群
C.有早發(fā)CVD家族史者（指男性一級(jí)直系親屬在65歲前或女性一級(jí)直系親屬在55歲前患ASCVD），或有家族性高脂血癥患者
D.皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者
43.首診發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，建議在（）復(fù)查兩次。
A.2周內(nèi)
B.3周內(nèi)
C.4周內(nèi)
D.6周內(nèi)
44.24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?（）
A.SBP≥135和（或）DBP≥85
B.SBP≥140和（或）DBP≥90
C.SBP≥120和（或）DBP≥80
D.SBP≥130和（或）DBP≥80
45.對(duì)確診高血壓的患者來說，可直接降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的生活方式干預(yù)方法是（）
A.減少鈉鹽攝入
B.減輕體重
C.規(guī)律的運(yùn)動(dòng)
D.戒煙、戒酒
46.無合并癥（合并癥:指伴隨冠心病、心力衰竭、腦卒中、糖尿病、慢性腎臟疾病或外周動(dòng)脈粥樣硬化?。└哐獕核幬镏委煼桨钢?，血壓在（）時(shí)，推薦兩種藥物聯(lián)合使用?
A.≥140/90mmHg
B.≥150/90mmHg
C.BP≥160/100mmHg
D.≥180/110mmHg
47.合并糖尿病的高血壓患者，降壓藥首選（）
A.ACEI
B.ARB
C.β受體阻滯劑
D.CCB
E.利尿劑
48.合并并慢性腎臟疾病的高血壓患者，降壓藥首選（）
A.ACEI
B.ARB
C.β受體阻滯劑
D.CCB
E.利尿劑
49.我國首位死亡原因的是（）
A.心血管疾病
B.高血壓
C.交通意外
D.糖尿病
50.2型糖尿病藥物治療的首選是（）
A.阿卡波糖
B.二甲雙胍
C.格列吡嗪
D.胰島素
51.張女士，56歲，確診2型糖尿病8年，自行停藥一周，今早突然出現(xiàn)意識(shí)不清、伴惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，呼吸有爛蘋果味，此時(shí)應(yīng)考慮張女士出現(xiàn)了（）
A.低血糖反應(yīng)
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.神經(jīng)病變
52.糖尿病患者進(jìn)行調(diào)脂藥物治療時(shí)，首選藥物是（）
A.他汀類藥物
B.貝特類藥物
C.膽酸螯合劑
D.煙酸類藥物
53.以下降壓藥中，哪一種藥物降壓作用強(qiáng)，耐受性較好，無絕對(duì)禁忌證，適用范圍相對(duì)廣，老年單純收縮期高血壓等更適用?（）
A.馬來酸依那普利
B.厄貝沙坦片
C.富馬酸比索洛爾片
D.硝苯地平緩釋片
E.氫氯噻嗪片
54.以下那種藥物屬于噻唑烷二酮類藥物?（）
A.二甲雙胍
B.格列吡嗪
C.馬來酸羅格列酮
D.阿卡波糖
55.糖尿病患者發(fā)生低血糖反應(yīng)后，經(jīng)處理，如血糖在3.9mmol/L以上，但距離下一次就餐時(shí)間在（）以上的，應(yīng)給予含淀粉或蛋白質(zhì)食物。
A.0.5h
B.1h
C.2h
D.3h
56.嚴(yán)重痛風(fēng)者禁用的降脂藥物是?（）
A.他汀類藥物
B.貝特類藥物
C.膽酸螯合劑
D.煙酸類藥物
57.明確動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD）的糖尿病病史患者低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該控制在（）范圍。
A.<1.6mmol/L
B.<1.8mmol/L
C.<2.6mmol/L
D.<3.0mmol/L
58.無動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。╝therosclerotic cardiovascular disease，ASCVD）的糖尿病病史患者低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該控制在（）范圍。
A.<1.6mmol/L
B.<1.8mmol/L
C.<2.6mmol/L
D.<3.0mmol/L
59.發(fā)生糖尿病足患者的轉(zhuǎn)診條件中，錯(cuò)誤的是（）
A.輕中度貧血、低蛋白血癥
B.糖脂代謝控制較差
C.水電解質(zhì)酸堿平衡系亂
D.下肢血供中重度異常
60.什么是白大衣高血壓?（）
A.診室血壓正常，診室外血壓升高
B.反復(fù)出現(xiàn)的診室血壓升高，而診室外的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或家庭自測(cè)血壓正常
C.當(dāng)收縮壓≥140mmHg且舒張壓<90mmHg時(shí)
D.當(dāng)收縮壓<140mmHg且舒張壓≥90mmHg時(shí)
二、多選題，需要選出所有正確的選項(xiàng)，選錯(cuò)或漏選均不得分。（每題2分）
1.血壓測(cè)量“三要點(diǎn)”是什么（）
A.設(shè)備精準(zhǔn)
B.安靜放松
C.位置規(guī)范
D.時(shí)間固定
E.人員固定
2.基層高血壓轉(zhuǎn)診人群（）
A.起病急、癥狀重、懷疑繼發(fā)性高血壓患者
B.多種藥物無法控制的難治性高血壓患者
C.妊娠和哺乳期女性高血壓患者
D.血壓控制不滿意的患者
3.以下那些屬于高危糖尿病足患者?（）
A.血糖控制不良
B.糖尿病周圍血管及神經(jīng)病變病史、癥狀或者體征
C.有糖尿病視網(wǎng)膜病變或者視力缺陷
D.既往有DF病史
E.足部畸形
4.高血壓治療三原則是什么?（）
A.快速
B.達(dá)標(biāo)
C.平穩(wěn)
D.綜合管理
E.協(xié)同控制
5.高血壓患者生活方式干預(yù)方式有哪些?（）
A.減少鈉鹽攝入
B.減輕體重
C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)
D.戒煙戒酒
E.心理平衡
6.高血壓患者隨訪時(shí)，什么情況下需要轉(zhuǎn)診?（）
A.至少3 種降壓藥物（包括1 種利尿劑）足量使用，血壓仍未達(dá)標(biāo)。
B.血壓明顯波動(dòng)并難以控制。
C.懷疑與降壓藥物相關(guān)且難以處理的不良反應(yīng)。
D.隨訪過程中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重臨床疾病或心、腦、腎損害而難以處理。
E.SBP≥140和（或）DBP≥90。
7.2型糖尿病管理的目標(biāo)是（）
A.血糖、血壓、血脂綜合控制達(dá)標(biāo)
B.減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生
C.降低致殘率
D.降低早死率
8.糖尿病患者就診時(shí)根據(jù)患者綜合評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類干預(yù)，哪種情況應(yīng)建議轉(zhuǎn)診?（）
A.連續(xù)兩次隨訪血糖控制不滿意
B.連續(xù)三次隨訪血糖控制不滿意
C.連續(xù)兩次隨訪藥物不良反應(yīng)沒有改善
D.有新的并發(fā)癥出現(xiàn)
E.原有并發(fā)癥加重
9.糖尿病轉(zhuǎn)診人群有哪些?（）
A.發(fā)病較緊急的患者
B.診斷困難和特殊患者
C.血糖控制差的患者
D.并發(fā)癥嚴(yán)重的患者
E.臨床分型不明確的患者
10.關(guān)于2型糖尿病的特點(diǎn)，正確的是?（）
A.起病緩慢而隱匿
B.C肽釋放試驗(yàn)低下或缺乏
C.三多一少癥狀不典型，或無癥狀
D.起病時(shí)體重多正常或消瘦
E.發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒的傾向大
11.2型糖尿病的綜合治療，除降糖治療外，還包含（）。
A.控制血壓
B.調(diào)節(jié)血脂
C.抗血小板聚集治療
D.控制體重
E.改善生活方式
12.糖尿病合并白蛋白尿或慢性腎臟病時(shí)，（）為首選藥物。
A.ACEI
B.ARB
C.β受體阻滯劑
D.CCB
E.利尿劑
13.周圍神經(jīng)病變篩查包括（）
A.踝反射
B.針刺痛覺
C.震動(dòng)覺
D.10g尼龍單絲壓力覺
g尼龍單絲壓力覺
g尼龍單絲壓力覺 E.溫度覺
14.以下哪些是家族性高膽固醇血癥篩查對(duì)象（）
A.早發(fā)ASCVD（動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。┗颊?/label>
B.有早發(fā)冠心病家族史
C.成人血清LDL-C≥3.8mmol/L，兒童血清LDL-C≥2.9mmol/L
D.成人血清LDL-C>3.8mmol/L，兒童血清LDL-C>2.9mmol/L
E.黃色瘤或脂性角膜弓
15.他汀類藥物的不良反應(yīng)有（）
A.肝功能異常
B.橫紋肌溶解
C.新發(fā)糖尿病
D.頭痛、失眠、抑郁
E.消化不良、腹瀉、腹痛、惡心等消化道癥狀
16.高血壓患者就診時(shí)，突發(fā)哪種嚴(yán)重情況建議急救車轉(zhuǎn)診?（）
A.意識(shí)喪失或模糊
B.懷疑與降壓藥物相關(guān)且難以處理的不良反應(yīng)
C.血壓≥ 180/110 mmHg 伴劇烈頭痛、嘔吐，或突發(fā)言語障礙和（或）肢體癱瘓
D.胸悶、胸痛持續(xù)至少10min，伴大汗，心電圖示至少兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，應(yīng)以最快速度轉(zhuǎn)診，確診為急性ST段抬高型心肌梗死后，考慮溶栓或行急診冠狀動(dòng)脈介入治療
E.隨訪過程中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重臨床疾病或心、腦、腎損害而難以處理
17.糖尿病患者應(yīng)該如何預(yù)防低血糖反應(yīng)?（）
A.加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)
B.定時(shí)定量進(jìn)餐，避免酗酒及空腹飲酒
C.選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式
D.對(duì)有血糖尤其是嚴(yán)重低血糖或反復(fù)發(fā)生低血糖的患者應(yīng)放寬血糖控制目標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。
E.常規(guī)隨身備用碳水化合物類食品，一旦發(fā)生低血糖，立即食用。
18.哪些兒童及青少年建議進(jìn)行血脂篩查?（）
A.一級(jí)或二級(jí)親屬中女性<65歲或男性<55歲有心肌梗死、心絞痛、腦卒中、CABG、支架置入、血管成形術(shù)、猝死。
B.父母TC≥6.2mmol/L或有已知的脂質(zhì)異常病史。
C.有皮膚黃瘤或腱黃瘤或脂性角膜弓。
D.有糖尿病、高血壓、肥胖（2-8歲）或超重（12-16歲）或有吸煙行為。
E.懷疑家族性高膽固醇血癥的對(duì)象。
19.≥75歲老年人在進(jìn)行降脂治療的時(shí)候，應(yīng)該注意的是（）
A.注意藥物間的相互作用和不良反應(yīng)
B.監(jiān)測(cè)肝腎功能和肌酸激酶（creatine kinase，CK）
C.評(píng)估生理功能狀態(tài)、認(rèn)知狀態(tài)、多病共患、多重用藥等老年綜合征特點(diǎn)
D.考慮動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
E.患者意愿
20.糖尿病足創(chuàng)面的治療包括哪些?（）
A.無菌包扎傷口，避免暴露在環(huán)境中。
B.創(chuàng)面換藥根據(jù)創(chuàng)面感染程度和滲出量決定換藥方法和頻次。
C.在治療和愈后預(yù)防復(fù)發(fā)過程中，應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面部位，適時(shí)選擇減壓支具。
D.一旦出現(xiàn)皮膚顏色的急劇變化、局部疼痛加劇并有紅腫等炎癥表現(xiàn)、新發(fā)潰瘍、原有的淺表潰瘍惡化并累及軟組織和/或骨組織、播散性的蜂窩組織炎、全身感染征象、骨髓炎等,應(yīng)該及時(shí)轉(zhuǎn)診給DF?？苹蛏霞?jí)醫(yī)院。
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