健康管理調(diào)查問卷

感謝您抽出時間完成這個問卷調(diào)查!您的答案將有助于我們更好地理解您的健康需求和提供更為貼切的服務(wù)。如果您愿意接受問卷調(diào)查,我們將在后續(xù)為您提供更多的健康信息和建議(不強制填寫),謝謝您的配合。

1. 姓名:
2. 您的性別:
3. 年齡
4. 請輸入您的手機號碼:
5. 基本信息
6. 您每天的飲食習慣
7.

您是否經(jīng)常吃早餐?

8. 您平時攝入的蔬菜、水果量如何?
9.

您是否有偏好高糖、高鹽、高脂肪食物的飲食習慣?

10.

您每周進行幾次體育鍛煉?

11.

2. 您主要的運動方式是什么?

12.

3. 您是否會因為工作或其他原因長時間久坐?

13.

1. 您是否患有以下慢性疾??? 

14.

您是否經(jīng)常感到疲勞或精神不振?

15.

您是否有定期進行體檢的習慣?

16.

您每天的睡眠時間大約是?

17.

您是否有吸煙或飲酒的習慣?

18.

您如何處理日常壓力和焦慮?

19.

您對健康的重視程度如何?

20.

 您是否愿意為改善健康付出更多的時間和金錢?

21.

您希望我們提供哪些健康方面的建議或信息?(開放回答)

22. 請上傳既往體檢報告:
選擇文件
23. 請?zhí)顚懠韧w檢陽性結(jié)果
24. 請?zhí)顚懠易暹z傳病史(例如:糖尿病、高血壓、冠心病等等病史)
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