老年人心理健康調(diào)查問卷
1. 您對最近的生活是否滿意
非常滿意
一般滿意
不太滿意
2. 您理想的居住方式是
獨居或與配偶居住
與子女居住或居住在子女附近
3. 您在生活中是否會感到孤獨
大部分時間
有時
很少或沒有
4. 您在生活中是否會感到自卑
大部分時間
有時
很少或沒有
5. 生活中是否會因為小事而煩惱
大部分時間
有時
很少或沒有
6. 生活中感到情緒低落的時間
大部分時間
有時
很少或沒有
7. 生活對未來充滿希望
大部分時間
有時
很少或沒有
8. 生活中睡眠不好
大部分時間
有時
很少或沒有
9. 平時是否會主動與鄰居社交(如一起聊天,下棋等)
經(jīng)常
偶爾
很少或沒有
10. 是否希望社區(qū)組織一些社交活動(如與其他老人一起參加文娛活動)
是
無所謂,但是有會參加
否
關(guān)閉
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