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老年人生活狀況
1. 您的年齡是？
A 60-69歲
B 70-79歲
C 80歲及以上
2. 您目前的居住狀況是？
A 獨(dú)居
B 與配偶同住
C 與子女同住
D 養(yǎng)老院
3. 您對目前養(yǎng)老服務(wù)的整體滿意度如何？
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
4. 您認(rèn)為養(yǎng)老院的環(huán)境衛(wèi)生如何？
A 非常好
B 好
C 一般
D 差
5. 您對養(yǎng)老院工作人員的服務(wù)態(tài)度滿意嗎？
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
6. 您對養(yǎng)老院提供的餐飲質(zhì)量滿意嗎？
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
7. 您是否經(jīng)常參與養(yǎng)老院組織的娛樂活動？
A 是
B 否
8. 您對養(yǎng)老院的醫(yī)療服務(wù)滿意嗎？
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
9. 您認(rèn)為養(yǎng)老院的設(shè)施是否齊全？
A 非常齊全
B 齊全
C 一般
D 不齊全
10. 您平時需要哪些類型的服務(wù)？
A 醫(yī)療護(hù)理
B 生活照料
C 心理輔導(dǎo)
D 社交活動
E 文娛活動
11. 您認(rèn)為養(yǎng)老院最需要改進(jìn)的地方是？
A 環(huán)境衛(wèi)生
B 餐飲質(zhì)量
C 醫(yī)療服務(wù)
D 娛樂活動
E 工作人員服務(wù)態(tài)度
12. 您希望養(yǎng)老院增加哪些服務(wù)項目？
A 健康講座
B 興趣班
C 旅游活動
D 社區(qū)互動
E 運(yùn)動健身
13. 您對養(yǎng)老院的安全措施滿意嗎？
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
14. 您認(rèn)為養(yǎng)老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理嗎？
A 非常合理
B 合理
C 一般
D 不合理
15. 請問您還有其他想要補(bǔ)充的建議或意見嗎？
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