竹溪小學(xué)104班新生學(xué)籍管理填寫表【復(fù)制】

1. 學(xué)號
2. 姓名（以戶口本為準(zhǔn)）
3. 性別：
4. 出生日期（20180101）
5. 學(xué)生身份證號碼（請認(rèn)真檢查確認(rèn)）
6. 出生地行政區(qū)劃代碼（根據(jù)戶口本填寫行政區(qū)號碼）
（廣東省東莞市：441900+000000  12位數(shù)）（ 其他地方的行政區(qū)號請查詢文件）
7. 民族
8. 國籍
9. 港澳臺僑外
10. 戶口性質(zhì)（根據(jù)戶口本填寫）
11. 戶口所在地行政區(qū)劃（填寫行政區(qū)號碼）
12. 戶口所在地具體地址（戶口本首頁、具體到村莊、街區(qū)門牌號）
13. 是否獨(dú)生子女
14. 是否進(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女（進(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女：孩子是非東莞戶籍）
15. 是否孤兒
16. 籍貫（按照戶口本上籍貫填寫，并非填寫戶口所在地）
17. 健康狀況
18. 通信地址（具體到村莊、街區(qū)門牌號）
19. 家庭地址（現(xiàn)住址，具體到村莊、街區(qū)門牌號）
20. 聯(lián)系電話（填寫一個(gè)手機(jī)號即可）
21. 郵政編碼
22. 是否殘疾人
23. 是否需要申請資助
24. 是否享受一補(bǔ)
25. 是否烈士或優(yōu)撫子女
26. 上下學(xué)距離（單位為：公里）（格式：2.0或1.5）
27. 上下學(xué)交通方式（家長自行接送或校車）
28. 是否乘坐校車
29. 家庭成員1的姓名（父親）：
30. 家庭成員1關(guān)系
31. 成員1戶口所在地具體地址（戶口本首頁具體地址）
32. 成員1戶口所在地行政區(qū)劃（填寫行政區(qū)號碼）
33. 成員1聯(lián)系電話
34. 成員1是否為監(jiān)護(hù)人
35. 成員1身份證件號碼（請認(rèn)真檢查確認(rèn)）
36. 成員2的姓名：
37. 成員2關(guān)系（格式如：父親、母親、祖父母、外祖父母、其他）
38. 成員2戶口所在地具體地址（戶口本首頁具體地址）
39. 成員2戶口所在地行政區(qū)劃（填寫行政區(qū)號碼）
40. 成員2聯(lián)系電話
41. 成員2是否為監(jiān)護(hù)人
42. 成員2身份證件號碼（請認(rèn)真檢查確認(rèn)）
更多問卷 復(fù)制此問卷