高校青年教師就醫(yī)延遲的延遲因素

①一般資料調(diào)查問卷
您的性別
您的年齡
您的學(xué)歷
您認(rèn)為您日常的壓力主要來自何處?
家庭人均月收入(元)
有無醫(yī)療保險
附近的綜合醫(yī)院與居住地的距離
是否有慢性病史(如高血壓,糖尿病等)
家族中是否有親屬有慢性病史
最近兩周是否出現(xiàn)身體不適?
您認(rèn)為此次身體不適嚴(yán)重嗎?
請選擇您的癥狀
是否前往醫(yī)院就醫(yī)?
從出現(xiàn)身體不適到前往醫(yī)院就醫(yī)間隔了多久?
您為何沒有選擇就醫(yī)/您為何沒有第一時間選擇就醫(yī)
②社會支持評定量表
您有多少關(guān)系親切,可以得到支持和幫助的朋友?
近年來您,
您與鄰居,
您與同事
從家庭成員得到的支持和照顧
  • 極少
  • 一般
  • 全力支持
夫妻(戀人)
父母
兒女
兄弟姐妹
其他成員(如嫂子,姐夫等)
過去,在您遇到急難情況時,曾經(jīng)的經(jīng)濟(jì)支持或者解決實(shí)際問題的幫助來源有:
您的幫助來源于:
您遇到煩惱時的傾訴方式:
您遇到煩惱時的求助方式:
對于團(tuán)體(如黨團(tuán)組織、宗教組織等)組織活動,您:
③Herth希望量表
我用積極的態(tài)度對待生活。
我對生活有短期、中期或長期的目標(biāo)。
我覺得自己非常孤單。
即使目前處境艱難,我仍能看見光明。
我對治療有信心。
 我對未來感到害怕。
 我經(jīng)?;貞浧鹨郧暗目鞓窌r光。
我感到我有力量戰(zhàn)勝困難。
我能給子和接受別人愛與關(guān)懷。
我應(yīng)該采取積極的行動使疾病向好轉(zhuǎn)的方向發(fā)展。
我相信只要自己努力,每天都能發(fā)揮自己應(yīng)有的作用。
 我覺得生活有價值、有意義、過的很實(shí)在。
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